👩⚕️👩⚕️Vildagliptin: lietošanas instrukcijas, preparāta cenas, atsauksmes un vietējie analogi

Vildagliptīns: analogi un cena, norādījumi par lietošanu kopā ar Galvus un Metformīnu

Cilvēki, kuri cieš no cukura diabēta un otrā veida ne vienmēr var saglabāt daudzumu glikozes līmenis ir normāls, jo tikai ar vienu fizisko aktivitāti un speciālu diētu, izņemot sagremojams ogļhidrātu un tauku.

Šī parādība notiek bieži ilgtermiņa slimības gaitu, jo katru gadu funkcionalitāte aizkuņģa dziedzera spēju pasliktināties. Tad Galvus tabletes nāk uz glābšanu, kas samazina un aizkavē cukuru normālos rādītājos.

Daudziem diabēta slimniekiem ir interese par vildagliptīna kā zāļu iedarbīgumu. Tāpēc šis raksts ir, lai izskaidrotu mehānismu vielas darbību un jo īpaši tās piemērošanu, lai ikviens var darīt pie secinājuma par lietderīgumu hipoglikēmiskajām narkotikas.

Farmakoloģiskā darbība

VildagliptÄ«nam (latīņu valodā – Vildagliptinum) pieder pie klases vielas, kas stimulē saliņām Langenhansa aizkuņģa dziedzera un aktivitāti inhibējoÅ¡u dipeptidilpeptidāzes-4. Å Ä«s fermenta ietekme ir destruktÄ«va glikagonam lÄ«dzÄ«gā peptÄ«da 1 tipa (GLP-1) un kuņģa inhibējoÅ¡o (GIP) lÄ«menis.

Kā rezultātā, iedarbojoties ar dipeptidilpeptidāzes-4 inhibētu vielas un pastiprinātu ražošanai GLP-1 un GIP. Kad to koncentrācija asinīs palielinās, vildagliptīns uzlabo beta šūnu jutību pret glikozi, kas palielina insulīna veidošanos. Beta šūnu darbības uzlabošanas rādītājs ir tieši atkarīgs no tā bojājuma līmeņa. Tādēļ cilvēkiem ar normāliem cukura līmeņiem, lietojot narkotikas, kas satur vildagliptīnu, neietekmē cukura hormona un, protams, glikozes līmeņa veidošanos.

Turklāt, ja zāles palielina GLP-1 saturu, tajā pašā laikā alfa šūnas palielina jutību pret glikozi. Šis process ir saistīts ar pieaugumu no glikozes atkarīgā hormona alfa šūnu ražošanas regulēšanas, ko sauc par glikagonu. Samazinātā satura pazemināšana, ēdot ēdienus, palīdz novērst šūnu imunitāti pret hormona insulīnu.

Kad Hyperglycemic stāvoklis, attiecība insulīna un glikagona, kas ir definēts ar paaugstinātu lieluma ISU un GLP-1, glikozes aknās sāk ražot mazākā mērā kā pārtikas uzņemšanas laikā, un pēc tam to, kura rezultātā samazinās glikozes līmenis asinīs diabētiskās plazmā.

Jāatzīmē, ka, lietojot Vildagliptin, pēc ēšanas lipīdi tiek samazināti. Ar GLP-1 satura pieaugums dažkārt izraisa kavēšanos kuņģa atbrīvot, lai gan tajā laikā saņem vielu šāda ietekme netika atrasts.

Nesenā pētījumā, kurā piedalījās apmēram 6000 pacienti 52 nedēļas, ir pierādīts, ka par vildagliptīna lietošanu var pazemināt glikozes līmeni tukšā dūšā un glikozētā hemoglobīna (HbA1c), kad tiek izmantota narkotiku:

  • par narkotiku ārstēšanas pamatu;
  • kombinācijā ar metformÄ«nu;
  • kombinācijā ar sulfonilurÄ«nvielas atvasinājumiem;
  • kombinācijā ar tiazolidÄ«ndionu;

Glikozes līmenis arī samazinās, kombinējot Vildagliptin un insulīna lietošanu.

Norādījumi tablešu lietošanai

Farmakoloģijas tirgū varat atrast divus medikamentus, kas satur vildagliptīnu.

AtÅ¡Ä·irÄ«ba ir aktÄ«vajām sastāvdaļām: pirmajā gadÄ«jumā – tas ir tikai vildagliptÄ«na, bet otrs – vildagliptÄ«nu, metformÄ«nu.

Šo zāļu ražotājs ir Šveices uzņēmums Novartis.

Zāles ražo šādās zāļu formās:

  1. Vildagliptīns bez papildu sastāvdaļām (tabletes ar 28 gabaliņiem 50 mg iepakojumā);
  2. Vildagliptīnu kombinācijā ar metformīnu (tabletes 30 tabletes, kas kopuma 50/500, 50/850, 50/1000 mg).

Pirmkārt, pacientiem ar insulīnneatkarīgu diabētu jākonsultējas ar ārstu, kas izrakstīs recepti. Bez tā jūs nevarēsiet iegūt līdzekli. Pēc tam pacientei uzmanīgi jāizlasa ievietojums un, ja rodas kādi jautājumi, jautājiet savam ārstam. Lietošanas instrukcijā ir saraksts ar ieteiktajām devām, kuras var pielāgot ārsts.

Vildagliptīnu 50 mg, vai nu kā primāro līdzekli kombinācijā ar tiazolidīndionu, metformīnu vai insulīna terapijas pieņemts ar dienas devu 50 vai 100 mg. Diabētiķi, kuriem slimība progresē smagākā formā ar insulīna terapiju, jāņem 100 mg dienā.

Divu vielu kombinācija (Vildagliptīns un sulfonilurīnvielas atvasinājumi) rāda dienas devu 50 mg no rīta.

Trīskāršā kombinācijā ar medikamentu, t.i. vildagliptīnu, metformīnu un sulfonilurīnvielas atvasinājumus, ietver dienas devu 100 mg.

Dienas devu 50 mg lieto vienreiz no rÄ«ta, un 100 mg – divām ēdienreizēm no rÄ«ta un vakarā. Var bÅ«t nepiecieÅ¡ams pielāgot devas cilvēkiem ar vidēju vai smagu nieru mazspēju (jo Ä«paÅ¡i ar hronisku mazspēju).

Å Ä«s zāles tiek turētas nepieejamā vietā maziem bērniem ar temperatÅ«ras režīmu ne vairāk kā 30 ° C. Termins "uzglabāšana" ir 3 gadi, kad noteiktais laika posms beidzas, zāles nevar lietot.

Kontrindikācijas un iespējamais kaitējums

Vildagliptīnam nav daudz kontrindikāciju. Tie ir saistīti ar individuālo nepanesību pacienta pret aktīvo aģentu un citiem komponentiem, kā arī kā ģenētiskā neizturamas galaktozi, laktāzes deficīta un glikozes-galaktozesmalabsorbciju.

Jāatgādina, ka, ņemot vērā pētījumu trūkuma, drošību, izmantojot medikamentus bērniem un pusaudžiem (līdz 18 gadu vecumam) nav pilnībā izpētīta.

Vildagliptīna lietošanas laikā grūtniecības un zīdīšanas laikā nav aptaujas datu, tāpēc zāļu lietošana šajā laikā ir aizliegta.

Atkarībā no tā, vai Vildagliptinu lieto kā monoterapiju vai ar citiem līdzekļiem, var būt dažādas blakusparādības:

  • monoterapiju (vildagliptÄ«ns) – stāvoklis hipoglikēmijas, galvassāpes un reibonis, aizcietējums, perifērās tÅ«skas;
  • VildagliptÄ«ns, metformÄ«ns – hipoglikēmijas stāvoklis, trÄ«ce, reibonis un galvassāpes;
  • VildagliptÄ«na sulfonilurÄ«nvielas – stāvoklis hipoglikēmijas, trÄ«ce, reibonis, galvassāpes, astēnija (psihopatoloÄ£isku traucējumu);
  • VildagliptÄ«na tiazolidinedionu atvasinājumi – nosacÄ«jums hipoglikēmijas, neliela Ä·ermeņa masas palielināšanās, perifērā tÅ«ska;
  • VildagliptÄ«ns, insulÄ«nu (ar vai bez metformÄ«na viņam kombinācijas) – stāvokli hipoglikēmijas, galvassāpes, gastroezofageālā atviļņa slimÄ«ba (kausiem kuņģa saturu uz barÄ«bas vads), vemÅ¡ana, slikta dÅ«Å¡a, pārmērÄ«gu gāzes, caureja.

Veicot post-mārketinga aptauju daudz cukura diabēta slimniekiem, kas lietoja medikamentu vildagliptīnu, tādas blakusparādības, kas novērotas, hepatītu, izsitumi, ādas lobīšanās, čūlas veidošanos un attīstību pankreatītu.

Tomēr, lai gan šai narkotikai ir ievērojams blakusparādību saraksts, to rašanās iespējamība ir neliela. Vairumā gadījumu tās ir pagaidu reakcijas, un pat ja tās izpaužas, ārstēšanu nevar atcelt.

Pārdozēšana un ieteikumi lietošanai

Kopumā pacienti labi panes zāles Vildagliptin ar dienas devu 200 mg, bet ne vairāk. Lietojot lielāku devu, nekā nepieciešams, ir liela varbūtība, ka tiek novērotas zāļu pārdozēšanas pazīmes.

Jāatzīmē, ka, kad zāles tiek pārtrauktas, visi simptomi ir zaudēti.

Pārdozēšanas simptomi tieši atkarīgi no tā pakāpes, piemēram:

  1. Lietojot 400 mg, ekstremitāšu muskuļu sāpes, pietūkums, tirpšana un nejutīgums (viegla un pārejoša) rodas pārejošs lipāzes satura palielinājums. Arī temperatūra var paaugstināties cukura diabēts.
  2. Lietojot 600 mg, rodas pietūkums rokās un kājās, kā arī nejutīgums un tirpšana, ALT, CK, mioglobīna un C reaktīvā proteīna palielināšanās.

Terapijas sākumā ir jāveic aknu funkciju bioķīmisko parametru izpēte.Ja rezultāts parāda paaugstinātu transamināžu aktivitāti, analīze atkal jāatsāk un jāuzsāk regulāri, līdz indikatori stabilizējas. Ja aptaujas rezultāti liecina par ALT vai ASAT aktivitāti, kas pārsniedz VGN 3 reizes, zāles būs jāatsauc.

Ja pacientiem ir aknu darbības traucējumi (piemēram, dzelte), zāles nekavējoties pārtrauc. Kaut arī aknu darbība nav normāla, ir aizliegts atsākt ārstēšanu.

Ja nepiecieÅ¡ama insulÄ«na terapija, Vildagliptinu lieto vienÄ«gi kopā ar hormonu. Turklāt insulÄ«natkarÄ«gā diabēta (1. veids) vai ogļhidrātu metabolisma traucējumu – diabētiskās ketoacidozes – lietoÅ¡anas dēļ tā ir ļoti ieteicama.

Vildagliptīna iespēja ietekmēt uzmanības koncentrāciju nav pilnībā izprotama. Tomēr, ja rodas reibonis, pacienti, kas pārvalda transportu vai veic citu darbu ar mehānismiem, terapijas laikā ir jāatsakās no šāda bīstama darba.

Izmaksas, atsauksmes un analogi

Tā kā Vildagliptin preparāts tiek importēts (Šveices ražotājs), attiecīgi tā cena nebūs pārāk zema. Tomēr jebkurš vidēji ienākušais pacients var atļauties zāles.Produktu var iegādāties aptiekā vai pasūtīt tiešsaistē.

Šīs zāles (tabletes ar 28 vienībām 50 mg) izmaksas svārstās no 750 līdz 880 Krievijas rubļiem.

Runājot par ārstu un pacientu viedokli par zāļu lietošanu, pēc būtības pārskati par to ir pozitīvi.

Pacienti ar 2. tipa cukura diabētu, kuri lietoja tableti, piešķir šādas zāļu priekšrocības:

  • strauji samazinot cukuru un saglabājot to normālos robežās;
  • zāļu formas lietoÅ¡anas vienkārÅ¡Ä«ba;
  • ļoti reti sastopamas blakusparādÄ«bu izpausmes.

AttiecÄ«gi, zāles var uzskatÄ«t par efektÄ«vu hipoglikemizējoÅ¡us zāles kontrolei II tipa diabētu. Bet dažreiz, sakarā ar kontrindikācijām vai iespējamu kaitējumu, jums ir jāatsakās no zāļu lietoÅ¡anas. Šādās situācijās apstrādājot speciālists sniedz analogus – lÄ«dzekļus, kas ir to paÅ¡u terapeitisko efektu kā vildagliptÄ«na. Tie ietver:

  1. Onglis. Aktīvā viela ir saksagliptīns. Izmaksas mainās robežās 1900 rubļu.
  2. Tragenta. Aktīvā viela ir linagliptīns. Vidējā cena ir 1750 rubļi.
  3. Januvia. Aktīvā viela ir sitagliptīns.Vidējās izmaksas ir 1670 rubļu.

Kā jūs redzat, analogos ir dažādi komponenti to sastāvā. Šajā gadījumā ārstam ir jāuzņem zāles tā, lai viņš pacientiem neradītu iespējamas negatīvas reakcijas. Jāatzīmē, ka analogus izvēlas, pamatojoties uz cenu faktoru, tam arī ir būtiska nozīme.

Zāļu Galvus vildagliptÄ«ns (latīņu – Vildagliptinum) var uzskatÄ«t par efektÄ«vu hipoglikemizējoÅ¡u medikamentu, kas tiek ņemts par pamatu, un kopā ar citiem lÄ«dzekļiem. Piemēram, Vildagliptin, metformÄ«na un sulfonilurÄ«nvielas atvasinājumu kombinācija. NeatkarÄ«ga narkotiku lietoÅ¡ana ir aizliegta, vienmēr ievērojiet ārsta ieteikumus. Nu, gadÄ«jumā, ja zāles nevar uzņemt kādu iemeslu dēļ, ārsts izraksta analogus. Å ajā rakstā iekļautajā videoklipā turpināsies diabēta zāļu tēma.

Like this post? Please share to your friends:
Atbildēt

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: