👩⚕️👩⚕️Plokāde pankreatīta gadījumā: akūta aizkuņģa dziedzera slimības konservatīva ārstēšana

Konservatīva akūta pankreatīta ārstēšana ar blokādi

PankreatÄ«ts – slimÄ«ba, kas var ārstēt konservatÄ«vi vai Ä·irurÄ£iski. Lēmums piemērot Å¡o vai Å¡o metodi ir jāpieņem atkarÄ«bā no norādēm.

Blokāde pankreatītu palīdz cīnīties pret intoksikāciju un novērš iespējamo patoloģisko attīstību dziedzeris. Pankreatīts pirms tās izārstēt, jums ir nepieciešams, lai pārbaudītu, izmantojot punkcija, kas var atklāt šķidro vai iekaisuma masveida veidošanos, tāpēc, ka tad, kad ultraskaņas netiek novērota.

Tā darbības metode ir arī populārs, tas nevar būt konservatīvs konkurence, kas mēdz izmantot un pielietot. Jebkuru no šīm metodēm ir vērsts uz samazinās sekrēciju aizkuņģa dziedzera kanālā atdalītas dziedzeris, kā arī samazināt sāpes un atcelt funkcijas aizkuņģa dziedzera traucējumu simptomi.

Konservatīva pankreatīta ārstēšana

Konservatīvā ārstēšana ietver blokādes principu, izmantojot analgētiku:

  • Analgin;
  • Promedol;
  • Novocain.

Ir piemērojami arī spēcīgi spazmolīti:

  1. Bet-shpa;
  2. Papaverīns;
  3. Nitroglicerīns.


Medicīnas pirmais posms, ir ļoti svarīgi, kā izņemšanas stipras sāpes aizkuņģa dziedzeris.Turklāt ārsti saskaras ar šoku terapiju, ja sāpju sindroms attīstās ļoti ātri.

Konservatīvajai metodei nav skaidra rīcības plāna, un visi ārstēšanas pasākumi ir balstīti uz katra pacienta individuālajām slimības likmēm. Ārstēšana var atšķirties tikai cilvēkiem ar sirds un asinsvadu problēmām, kā arī vēža un diabēta klātbūtnē. Šādos gadījumos zāļu devas tiek regulētas saskaņā ar analīzes rādītājiem.

Papildus sāpju mazināšanai jālieto injekcijas, kas noņem toksīnus un stabilizē vielmaiņas traucējumus. Parasti šādi preparāti ir:

  • Magnija;
  • Kalcijs;
  • Dažādi elektrolÄ«ti.

Kombinācijā ar fizioloģisko šķīdumu pacientam tiek ievadītas intravenozas injekcijas visu ārstēšanas dienu laikā.

Turklāt pankreatīta blokāde notiek uz badu un kopā ar minerālūdens (Borjomi) uzņemšanu. Pacienta miers ir svarīgs.

Turklāt, atkarībā no pacienta stāvokļa, izrakstīt zāles, kas atbalsta aizkuņģa dziedzera, aknu un nieru kuņģi. Tas ir svarīgi, jo jebkura ārstēšana ar spēcīgām antibiotikām var pārtraukt orgānu darbību un izraisīt komplikācijas nieru mazspējas formā.

Konservatīvā metode novērš infekcijas parādīšanos, kas vēlāk var būt hroniska pankreatīta dabā.

Šī metode ir pieejama vadīšanai katrā ārstniecības iestādē, bet tai nepieciešama iepriekšēja analīze.

Konservatīva akūta pankreatīta ārstēšana

Konservatīvā terapija akūtā pankreatīta gadījumā tiek veikta ar tādiem pašiem pretsāpju līdzekļiem, kas var izskaust spazmu. Lai to izdarītu, izmantojiet dažādus zāļu kokteiļus un injicējiet, izmantojot pilinātāju.

Šī metode ļauj pacientei ātri jūtama atvieglojums, kā arī palīdz aizmigt. Atkarībā no asinsspiediena, pulsa, kā arī ar hematokrīta izmaiņām tiek noteikts sāpju zāļu daudzums, kas tiek ievadīts. Parasti tas ir līdz pat 2 litriem šķidruma (elektrolīti, glikoze kombinācijā ar 2% promedolu vai atropīnu).

Viņi arī izmanto blokādi ar novokainu, kas palīdz mazināt asinsspiedienu, nomierina pacientu, darbojas kā miega tablete. Ja Novokaines blokāde neparādās un nedarbojas, tas parāda pankreatīta iznīcināšanos un norāda uz ķirurģisku ārstēšanas metodi.Šajā gadījumā pacientam nav jūtamas sāpīgas sajūtas.


Ir vērts atcerēties, ka pirmā diena, kad problēma atklājama, ir ļoti svarīga, jo viņiem ir nepieciešama gulta un savlaicīga injicēšana. Tā kā akains pankreatīts var nonākt pietūkumā, izraisa gļotādas veidošanos, holecistītu un, atkarībā no infekcijām un toksīniem, var izraisīt nāvi.

Lai aizkavētu aizkuņģa dziedzera sekrēciju akūtā formā, izmanto antifermentus, kas neitralizē kuņģa sulas skābumu un darbojas kā žulšņu trakta drenāžas sistēma. Papildus gultai un aukstam spiedienam uz kuņģa bieži izmanto zondi, ko izmanto vietējai hipotermijai. Lai gan šī metode tiek uzskatīta par neefektīvu, to dažreiz lieto pēc pacienta gribas, lai mazinātu sāpes.

Bez tam zondi var ievietot ar caurulītes palīdzību mutē, caur kuru tiek doti īpaši preparāti, piemēram: kontrikal, tzalols. Šī procedūra tiek izmantota retos gadījumos, un tā ir iespējama, ja pacients ir bezsamaņā. Papildus šīm zālēm, atropīnu un promedolu lieto arī kā zāles pret sāpēm.

Akūta pankreatīta ārstēšanā ir nepieciešama obligāta stacionāra ārstēšana, kur 4-5 dienu laikā pacientam tiek ievadīts trasilols (parasti 10000 vienības dienā). Zāles satur pareizu putu daudzumu un nerada blakusparādības, kas ir būtiskas iespējamai alerģiskai reakcijai. Ārstēšanu veic, izmantojot drenāžas sistēmu, izmantojot aortu, zāles tiek ievadītas vienreiz dienā tīrā formā. Šī konservatīva ārstēšana ātri novērš aizkuņģa dziedzera un kuņģa uzkrāšanos, novērš infekcijas slimību rašanos, kā arī novērš nekrozes rašanos.

Ja pacientiem ir tādas slimības kā holecistīts, kuņģa audzēji, dažādas pēcoperācijas komplikācijas, inhibitora darbība var nebūt pietiekami izteikta. Šādos gadījumos lietojiet papildu zāles, kas uzlabo trasilola iedarbību.
Konservatīvām akūtas pankreatīta terapijas metodēm ir steroīdu lietošana, kas palīdz novērst sabrukumu un komplikācijas slimības akūtā stadijā. Lai gan daudzi ārsti šo metodi neatzīst, tā notiek iespējamai lietošanai.

Ļoti bieži pacienti ar akūtu pankreatītu visbiežāk slimo ar holecistītu, kas sarežģī ārstēšanas procesu un, visticamāk, veicina gļotādu veidošanos. Un, izrakstot antibiotikas, jums ir nepieciešams apvienot tos ar papildu medikamentiem. Ja jūs lietojat dioksīnu, tad tas ir labāk piemērots antibiotikas penicilīna tips. Kas kalpo kā antiseptiķis, kā arī cīnīties ar infekciju un pūtītēm.

Ir nepieciešams lietot antibakteriālas antibiotikas un zāles, jo bieži pankreatīta cēloņi ir žults ceļu patoloģijas, un iekaisums rodas no stafilokoku un streptokoku baktērijām.

Pacientiem ar hronisku pankreatītu nepieciešams obligāti hospitalizēties 2 reizes gadā, kas samazinās saasināšanās risku, kā arī samazinās sāpes.

Turklāt ir nepieciešama bieža badošanās un aukstu kompresu lietošana.

Akūts pankreatīts: ķirurģiska ārstēšana

Ja ar konservatīvu ārstēšanu radās komplikācijas, peritonīts vai šāda ārstēšana nedeva vēlamos rezultātus. Šādos gadījumos tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās. Izmantojot laparoskopiju, jūs varat:

  • iznÄ«cina peritonÄ«ta avotu;
  • noteikt enzÄ«mu darbÄ«bu aizkuņģa dziedzerÄ«;
  • ātri atrisināt problēmu.

Ķirurģiskā ārstēšana un laparoskopija notiek divos posmos:

  1. Diagnoze, kas noteiks pankreatīta formu, būs detalizēts skarto apgabalu apskats.
  2. Pašpārliecinātā intraabdominal perfūzija.


Diagnostikā ļoti svarīga ir aizkuņģa dziedzera laparoskopija, jo tā ļauj identificēt aizkuņģa dziedzera nekrozi, kas parāda ietekmētās tauku plāksnīšu foci. Tās var atrasties uz taukaudiem, bojājot kuņģa saista saistaudu, kā arī ietekmējot tievās zarnas vietas. Visas šīs mazās teritorijas spēcīgi ietekmē ārstēšanu, un, ja tās nav noteiktas laikā, tās var ļoti ātri palielināties.

Izmantojot drenāžas sistēmu, kas savieno sānu kanālu un nelielu iegurni, tiek izņemtas speciālas caurules, kas sūc īpašu šķidrumu vēdera dobumā. Raksturīgi, šķīdums, kas balstīts uz trisilāļu un kontraktila attiecību 10: 1.
Katram pacientam perfÅ«zijas laiks tiek noteikts individuāli un izbeidzas, ja Å¡Ä·Ä«stošā Å¡Ä·idruma krāsa kļūst par pieņemamu krāsu, un tiek koriģēti fermentu testi.Ja notekÅ«deņi nebija strutaini veidojumi un krāsu gaiÅ¡i brÅ«na – ir tieÅ¡s rādÄ«tājs par atslēgÅ¡anu no perfÅ«zijas.

Ja tur bija ielejot peritonīts ar sarežģījumiem, padarot apasiņošanu ārējais drenāžas caur krūšu kanālā. Šāda apstrāde tiek veikta reti, un tikai tad, ja pacients ir dzīvība riskam, kā arī gadījumos, kad pacients ir komā.

Ķirurģiska iejaukšanās pacientiem ar hronisku pankreatītu ir nepieciešama akūtā periodā, lai novērstu iespējamo infekciju un novērstu to rašanos.

Ķirurģiska ārstēšana akūta pankreatīta, būtu jāpievērš īpaša uzmanība elpošanas sistēmai, jo skābekļa līmeni asinīs, ir ievērojami samazināts, ir nepieciešami papildu pasākumi. Ja ir nepietiekama skābekļa maska, pacients var būt saistīts ar ventilatoru. Tas vēlāk var izraisīt komplikācijas no ārstēšanai pankreatītu.

Atkarībā no ārstēšanas rezultātiem, daži pacienti pat pēc ķirurģiskas ārstēšanas, var attīstīties diabēts, dažādi audzēji, aizkuņģa dziedzeris bieži rada nepatiesu cista un iespējamo nāvi 4% pacientu.

Akūti pankreatīts ir aprakstīts šī raksta video.

Like this post? Please share to your friends:
Atbildēt

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: