👩⚕️👩⚕️Kāda ir insulīna šoks (insulīna koma): apraksts

Kas ir insulīna šoks: apraksts par insulīna komu

Insulīna šoks ir hipoglikēmijas stāvoklis, kurā samazinās glikozes līmenis asinīs un palielinās aizkuņģa dziedzera radītais hormona insulīns. Šī patoloģija attīstās tikai ar tādu slimību kā cukura diabēts.

Ja ķermenis ir veselīgs, tad glikoze un insulīns ir līdzsvarā, bet cukura diabēta gadījumā vielmaiņas procesi tiek pārkāpti organismā. Ja diabēts netiek ārstēts, tad var būt insulīna šoks, ko sauc arī par hipoglikemizējošo komu vai cukura krīzi.

Šim stāvoklim raksturīga akūta izpausme. Parasti šoks var tikt prognozēts, bet dažreiz tā ilgums ir tik mazs, ka pacients to nepārraida. Tā rezultātā pacients var pēkšņi zaudēt samaņu, un dažkārt ir arī organisma pārkāpumi, kurus regulē medulla garenveidīgais.

Hipoglikemizēta koma attīstās īsā laikā, kad cukura daudzums asinīs strauji samazinās un glikozes uzņemšana smadzenēs palēnina.

Cukura krīzes izraisītājs:

  • Glikozes daudzuma samazināšana smadzenēs.NeiralÄ£ija, rodas dažādi uzvedÄ«bas traucējumi, krampji, samaņas zudums. Tā rezultātā pacients var zaudēt apziņu, un nāk koma.
  • Pacienta simpatodrenālā sistēma tiek sajaukta. Ir stiprināšana nemieru un bailes, ir kompresijas asinsvadu, sirdsklauves, ir pārkāpums nervu sistēmu, kas regulē funkciju iekšējo orgānu, polimotornyh refleksi, palielinot atbrÄ«vot sviedriem.

Simptomi


Cukura krīze notiek negaidīti, bet tai ir savas sākotnējās simptomātiskas reakcijas. Ar nelielu cukura daudzuma samazināšanos asinīs pacients sajūt galvassāpes, nepareizu uzturu, drudzi.

Šajā gadījumā tiek novērots vispārējais organisma vājums. Turklāt sirds pietūkst ātri, svīšana palielinās, rokas un visa ķermeņa drebina.

Ar šo nosacījumu nav grūti tikt galā ar ogļhidrātiem. Tie cilvēki, kas zina par savu slimību, nes līdzi kaut ko saldu (cukuru, saldumus utt.). Pēc pirmajām insulīna šoka pazīmēm jums vajadzētu uzņemt kaut ko saldu, lai normalizētu cukura daudzumu asinīs.

Ar ilgstošas ​​darbības insulīna terapiju, cukura līmenis asinīs visvairāk tiek samazināts vakaros un naktī. Šajā laika periodā var rasties hipoglikemizēta koma.Ja miega laikā pacientam rodas līdzīgs stāvoklis, to var aizmirst par diezgan ilgu laiku.

Tajā pašā laikā pacientam ir slikts, virspusējs un nomācošs miegs, un bieži vien cilvēks cieš no sāpīgām redzēm. Ja slimība rodas bērniem, bieži nakts kliedz un raud, un pēc pamošanās bērnu nav atcerēties, kas notika pirms uzbrukuma, viņa prāts sajaukt.

Pēc miega pacienti cieš no vispārējās veselības pasliktināšanās. Šajā laikā cukura līmenis asinīs ievērojami palielinās, šo stāvokli sauc par reaktīvo glikēmiju. Dienas laikā, nakts pēc cieš krīzi diabēta pacients, kairinātu, neirotisks, kaprīzs, valsts un apātija, filca ievērojamu vājumu organismā.

Insulīna šokas laikā pacientam ir šādas klīniskās izpausmes:

  1. āda kļūst gaiša un mitra;
  2. sirdsdarbības frekvences palielināšanās;
  3. palielina muskuļu tonusu.

Tajā pašā laikā, turgora acs nemaina valodu paliek mitra, gluda elpošana, bet, ja pacients nav laika specializētai aprūpei, tad galu galā pārstāj elpot sekla.


Ja pacients ir ilgs laiks insulīna šoks, hipotensija novērota stāvoklī, muskuļi zaudē tonusu, ir izpausme bradikardijas un samazināta ķermeņa temperatūru zem normālā stāvoklī.

Turklāt ir novājināšanās vai pilnīgs refleksu zudums. Pacienta skolēni neuztver izmaiņas gaismā.

Ja pacients netiek savlaicīgi diagnosticēts un viņam netiek sniegta nepieciešamā terapeitiskā palīdzība, tad pacienta stāvoklis var ievērojami mainīties, jo sliktāk.

Var būt kontrakcijas, sāpes, trismus, vemšana, pacients nonāk trauksmes stāvoklī, un pēc kāda laika viņš zaudē samaņu. Tomēr tie nav vienīgie simptomi diabēta koma.

Laboratoriskajā urīna analīzes analīzē tajā nav konstatēts cukurs, un urīnā reakcija uz acetonu tajā pašā laikā var parādīt gan pozitīvu rezultātu, gan negatīvu rezultātu. Tas ir atkarīgs no tā, cik lielā mērā rodas kompensācija par ogļhidrātu metabolismu.

Cukura krīzes pazīmes var novērot cilvēkiem, kuri jau sen slimo ar cukura diabētu, bet cukura līmenis asinīs var būt normāls vai paaugstināts.Tas izskaidrojams ar asiem lecieniem, kas raksturo glikēmiju, piemēram, no 7 mmol / l līdz 18 mmol / l vai otrādi.

Priekšnosacījumi

Hipoglikēmiska koma bieži rodas pacientiem ar smagu cukura diabēta atkarību no insulīna.

Šādi apstākļi var izraisīt šo stāvokli:

  1. Pacients injicēts ar nepareizu insulīna daudzumu.
  2. Insulīna hormons injicēts intramuskulāri, nevis zem ādas. Tas var notikt, ja šļirce ar garu adatu vai pacients vēlas paātrināt zāļu darbību.
  3. Pacients piedzīvoja intensīvas fiziskās aktivitātes, un pēc tam neizmantoja pārtiku, kas bagātināta ar ogļhidrātiem.
  4. Kad pacients neēd pēc hormona ievadīšanas.
  5. Pacients lietoja alkoholu.
  6. Injekcijas laikā tika masēta ķermeņa daļa.
  7. Grūtniecība pirmajos trīs mēnešos.
  8. Pacients cieš no nieru mazspējas.
  9. Pacientam ir tauku aknu izpausme.

Cukura krīze un koma bieži attīstās pacientiem, kad diabēts rodas ar vienlaikus aknu, zarnu, nieru, endokrīnās sistēmas slimībām.

Bieži vien insulīna šoku un komu rodas pēc tam, kad pacients ir lietojis salicilātus vai vienlaikus lietojot šīs zāles un sulfonamīdus.

Terapija

Cukura krīzes terapija sākas ar intravenozu glikozes injekciju ar strūklu. Uzklāj 20-100 ml. 40% šķīdums. Devu nosaka atkarībā no tā, cik ātri pacienta stāvoklis uzlabojas.


Ar smagu pakāpi var lietot intravenozu glikagona injekciju vai intramuskulāru glikokortikoīdu injekciju. Turklāt var lietot 1 ml subkutānu injekciju. 0,1% adrenalīna hidrohlorīda šķīdums.

Ja norīšanas spēja nav pazudusi, pacients var dot glikozi vai lietot saldu dzērienu.

Ja pacients ir zaudējis samaņu, tādēļ skolēnu reakcijas uz gaismas iedarbību nav, rutīnas refleksu nav, glikozi, kurai vajadzētu pilināt zem valodas. Un bezsamaņā stāvoklī glikozi var absorbēt no mutes dobuma.

Tas jādara uzmanīgi, lai pacients netiktu aizrīts. Līdzīgi produkti tiek ražoti želejas formā. Jūs varat pieteikt medu.

Ir aizliegts ievest insulīnu cukura krīzes situācijā, jo šis hormons tikai izraisa traucējumus un būtiski samazina atgūšanas iespēju. Šī instrumenta izmantošana tādā situācijā kā koma var izraisīt nāvi.

Lai izvairītos no kavēšanās ievadā hormona, daži ražotāji piegādā šļirces automātiskās bloķēšanas sistēmu.

Pirmā palīdzība

Par pareizu pirmo palīdzību, ir jāsaprot simptomātisku kas parāda hipoglikēmiskajām koma. Nosakot precīzas zīmes, steidzami jāsniedz pacientam pirmā palīdzība.

Neatliekamās palīdzības posmi:

  • izsaucot neatliekamo medicÄ«nisko palÄ«dzÄ«bu;
  • pirms ārstu komandas ieraÅ¡anās personai bÅ«tu jāuzņemas ērta vieta;
  • jums vajag dot viņam kaut ko saldu: cukuru, konfektes, tēju vai medu, ievārÄ«jumu vai saldējumu.
  • ja pacients ir zaudējis samaņu, jums ir jānovieto cukura gabals uz viņa vaiga. Diabētiskā komā cukurs nav ievainots.

Šādos apstākļos būs nepieciešams steidzams apmeklējums klīnikā:

  1. glikoze, pēc atkārtotu injekciju pacientam nav atgūt samaņu, cukura daudzumu asinīs nepalielina, insulīna šoks turpinās;
  2. cukura krīze bieži atkārtojas;
  3. ja jums grips ar insulīna šoku, bet ir novirzes no sirds, asinsvadu, nervu sistēmas, jebkurš smadzeņu bojājums, kas pirms tam nepastāvēja.

Hipoglikemizēta koma vai hipoglikēmijas stāvoklis ir diezgan nozīmīgs traucējums, kas var ietekmēt pacienta dzīvi. Tādēļ īpaši svarīga ir savlaicīga pirmā palīdzība un efektīvas terapijas kurss.

Noskatīties video: CIP slēpta rīcība aukstā kara laikā: Irāna, Jamaika, Čīle, Kuba, Afganistāna, Lībija, Latīņamerika

Like this post? Please share to your friends:
Atbildēt

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: