👩⚕️👩⚕️ Aterosklerotiska kardiokleroze ICD 10: kādi ir simptomi un ārstēšana

IHD un aterosklerotiskais kardiosklerozes kods saskaņā ar ICD 10: kas tas ir?

Sirds – patoloÄ£isks struktÅ«rā izmaiņu sirds muskuļa un tās aizstājējdoku saistaudi, notiek pēc iekaisuma slimÄ«bas – miokardÄ«tu, infekciozā endokardÄ«ta, pārciesta miokarda infarkta. ArÄ« Cardiosclerosis noved pie izskatu aterosklerozes un patoloÄ£iskas izmaiņas rodas sakarā ar išēmisku audu un traucētu asins plÅ«smu. Å is nosacÄ«jums visbiežāk notiek pieauguÅ¡ajiem vai vecākiem cilvēkiem, ar medicÄ«niskiem stāvokļiem, piemēram, stenokardijas un hipertensijas.

Aterosklerotiskās sirds attÄ«stās sakarā ar vairāku faktoru kombinācija, piemēram, pārkāpjot diētas – pārsvars pārtikas bagāts tauku un holesterÄ«na un samazinoties uzturā augļus un dārzeņus, samazināta fiziskā aktivitāte un sēdoÅ¡s darbs, smēķēšana un alkohola lietoÅ¡ana, regulāra stresa, Ä£imenes tendenci sirds un asinsvadu slimÄ«bām sistēma.

Par attÄ«stÄ«bu aterosklerozes, ir vairāk tendēti vÄ«rieÅ¡i, jo sievieÅ¡u dzimuma hormoni, piemēram, estrogēnu, ir aizsargājoÅ¡a iedarbÄ«ba uz asinsvadu sienas un novērst veidoÅ¡anos plāksnes.Sievietēm ir koronārā sirds slimÄ«ba un hiperlipidēmiju, bet pēc 45 – 50 gadus pēc menopauzes. Å ie faktori noved pie spazmas un saÅ¡aurināšanos lÅ«mena koronāro asinsvadu, išēmiskās un hipoksijas miocÄ«tus, to distrofijas un atrofiju.

Fona trūkst skābekļa aktivizēts fibroblasti, kas veido kolagēna un elastīgās šķiedras, tā vietā, lai iznīcinātās sirds muskuļu šūnām. Pakāpeniski mainītas muskuļu šūnas tiek aizstātas ar saistaudiem, kas neveic kontrakcijas un vadītāja funkcijas. Ar slimības progresēšanas vairāk muskuļu šķiedru atrofiju un deformētas, kas ved uz attīstību kompensācijas hipertrofija kreisā kambara, dzīvību apdraudošas aritmijas, piemēram, kambaru fibrilācija, hroniskas sirds un asinsvadu mazspēja, asinsrites mazspēju.

Aterosklerozes un IHD klasifikācija ICD 10

Aterosklerozes cardio in ICD-10 – nav neatkarÄ«gs nozoloģīja, kā formā koronārās sirds slimÄ«bas.

Lai atvieglotu diagnozi starptautiskā formā, parasti ir jāņem vērā visas slimības saskaņā ar ICD klasifikāciju 10.

Tas ir izveidots kā direktorijs ar alfabētisko un digitālo kategoriju, kur katrai slimību grupai ir piešķirts savs unikālais kods.

Kardiovaskulārās sistēmas slimības ir norādītas ar kodu I00 līdz I90.

Hroniska išēmiska sirds slimība saskaņā ar 10. ICD ir šāda forma:

  1. I125.1. – Aterosklerotiska koronāro artēriju slimÄ«ba.
  2. I125.2. – Miokarda infarkts, kas tika diagnosticēts ar klÄ«niskiem simptomiem un papildu pētÄ«jumiem – fermenti (ALAT, AST, LDH), troponÄ«na tests, EKG.
  3. I125.3 – sirds vai aortas anezija – ventrikula vai siena.
  4. I125.4. Koronāro artēriju aneirisma un tās šķelšanās, iegūta koronārā arteriovenozā fistula.
  5. I255.5 – išēmiska kardiomiopātija.
  6. I125.6 – asimptomātiska miokarda išēmija.
  7. I125.8 – Citas koronāro sirds slimÄ«bu formas.
  8. I125.9 – hroniska sirds išēmiskā slimÄ«ba, nav precizēts.

Par lokalizācijas un izplatÄ«bas izolētā procesā arÄ« izkliedēti kardio – saistaudu miokardā ir vienādi, un fokusa rēta vai – sklerotiski teritorijas vairāk blÄ«vs un lielas porcijas sakārtoti.

Pirmā veida notiek pēc infekcijas procesu vai sakarā ar hronisku išēmijaotrais – pēc miokarda infarkta, nevis sirds muskuļu Å¡Å«nu nekrozes vietā.

Abi šie bojājumu veidi var rasties vienlaicīgi.

Slimības klīniskās izpausmes

Slimības simptomi izpaužas tikai tad, kad lieli lumen asinsvadu izdzēšana un miokarda išēmija, un proliferācijas atkarīgs no lokalizāciju patoloģisko procesu.

Pirmie slimības izpausmes ir īsu laiku sāpes krūtīs vai diskomfortu šajā jomā pēc fiziskas vai emocionāls stress, hipotermija. Sāpes pēc rakstzīmju izspiešanas, sāpes vai šuves, kopā ar vispārēju vājumu, reiboni, var novērot aukstu sviedru.

Dažreiz pacients sāpina citās vietās – pa kreisi, plecu vai roku, lÄ«dz pleciem. Ilgums sāpes sirds išēmiskās slimÄ«bas no 2 – 3 minÅ«tēm lÄ«dz stundai, vai aptur tā izzÅ«d ar atpÅ«tas, nitroglicerÄ«ns.

Ar slimÄ«bas progresēšanu pievienotā sirds mazspējas simptomiem – aizdusa, kāju tÅ«ska, ādas cianozes, klepus ar akÅ«tu kreisā kambara mazspēja, palielinātas aknas un liesa, tahikardija, bradikardijas.

Aizdusa bieži rodas pēc fiziska un emocionāla stresa, gulējamā stāvoklī, sēžot atpaliek, samazinās. Ar akūtu kreisā kambara mazspēju attīstās paaugstināts elpas trūkums, un tā saskaras ar sausu, sāpīgu klepu.

PietÅ«kums – ir simptoms sirds mazspējas dekompensacijas ir pārpildes kāju vēnas asinis un samazināja sirds sÅ«kņa funkciju. Sākumā slimÄ«bas ir vērojami tikai pietÅ«kums pēdām un kājām, ar progresēšanu tās paplaÅ¡ināt iepriekÅ¡, un var pat tikt lokalizēti uz sejas un krÅ«tÄ«m, perikarda, vēdera dobumā.

Ir arÄ« simptomi išēmijas un smadzeņu hipoksijas – galvassāpes, reibonis, troksnis ausÄ«s, ģībonis. Ar ievērojamu nomaiņu muskuļu Å¡Å«nās saistaudu vadÄ«Å¡anas sistēmas sirds, var rasties vadÄ«Å¡anas traucējumi – blokādi aritmija.

Subjektīvi var rasties aritmija sajūtas atslēgumi sirds, priekšlaicīga vai aizkavēta tās izcirtņi, sirdsklauves. Pret fons Cardiosclerosis var rasties apstākļi, piemēram, tahikardija vai bradikardija, blokāde, priekškambaru fibrilācija, kambaru vai ātriju lokalizāciju kambaru mirgošanas.

Aterosklerotiskās izcelsmes kardiokuloze ir lēnām progresējoša slimība, kas var rasties saasināšanās un remisijas gadījumā.

Kardiokulozes diagnostikas metodes


SlimÄ«bas diagnostika sastāv no anamnēzes datiem – slimÄ«bas sākuma laiks, pirmie simptomi, to veids, ilgums, diagnoze un ārstēšana. ArÄ« diagnozei ir svarÄ«gi no pacienta mācÄ«ties par dzÄ«ves vēsturi – slimÄ«bām, operācijām un traumām, Ä£imenes slodzēm pret slimÄ«bām, sliktu paradumu klātbÅ«tni, dzÄ«vesveidu, profesionāliem faktoriem.

Klīniskie simptomi ir aterosklerozes kardiosklerozes diagnozes pamatā, ir svarīgi noskaidrot dominējošos simptomus, to parādīšanās apstākļus, visas slimības dinamiku. Papildināt informāciju, kas iegūta ar laboratorijas un instrumentālajām izmeklēšanas metodēm.

Izmantojiet papildu metodes:

  • Asins un urÄ«na vispārējā analÄ«ze – vieglas slimÄ«bas gadÄ«jumā Å¡ie testi netiks izmainÄ«ti. Asins analÄ«zē tiek novērota hroniska hipoksijas, hemoglobÄ«na un eritrocÄ«tu skaita samazināšanās.
  • Asins tests glikozes tolerances tests glikozes – novirzes ir saistÄ«ta tikai ar cukura diabētu un glikozes tolerances traucējumiem.
  • BioÄ·Ä«miskā analÄ«ze asinis – noteikt lipÄ«du profilu, ateroskleroze jāpalielina kopējā holesterÄ«na, lipoproteÄ«ni un ļoti zema blÄ«vuma, triglicerÄ«di, samazināta – augsta blÄ«vuma liproteidy.

Šajā testā nosaka, kā arī aknu un nieru paraugiem, kas var norādīt uz šo orgānu bojājumi ilgstošas ​​išēmijas laikā.

Papildu instrumentu metodes


X-stari krÅ«tÄ«m – ļauj identificēt kardiomegālija deformācija aortas aneirisma, sirds un asinsvadu sastrēgumu plaušās, tie otek.Angiografiya – invazÄ«va metode veic ievieÅ¡ot intravenozas kontrastvielas, lai noteiktu lÄ«meni un izvietojumu asinsvadu iznÄ«cināšana, asins piegādi konkrētos apgabalos, nodroÅ¡inājuma attÄ«stÄ«Å¡ana. Asinsvadu Doplera vai triplex skenēšana tiek veikta, izmantojot ultraskaņas viļņus, lai noteiktu raksturu un apjomu asins plÅ«smas obstrukciju.

Noteikti tērēt elektrokardiogrammu – tā atklāj aritmiju, hipertrofiju kreisajā vai labajā kambara sistolisko pārslodzes no sirds,miokarda infarkta sākums. Izcilas izmaiņas tiek vizualizētas elektrokardiogrammā, samazinot visu zobu spriegumu (lielumu), ST segmenta depresiju (depresiju) zem izolÄ«na, negatÄ«vo T viļņu.

Papildināt EKG ehokardiogrāfijas pētÄ«jumu vai sirds ultraskaņu – nosaka izmēru un formu, miokarda kontraktilitāti, nekustÄ«go vietu pieejamÄ«bu, kalcifikāciju, vārstu sistēmas darbÄ«bu, iekaisuma vai metabolisma pārmaiņas.

Vispiemērotākā patoloÄ£isko procesu diagnosticēšanas metode ir scintigrāfija – kontrastu vai iezÄ«mēto izotopu miokarda uzkrāšanās grafiska attēloÅ¡ana. Parasti materiāla sadalÄ«jums ir vienmērÄ«gs, bez paaugstināta vai samazināta blÄ«vuma zonām. Saistajiem audiem ir samazināta spēja uztvert kontrastu, un sklerozes vietas nav vizualizētas attēlā.

Lai diagnosticētu jebkuras reÄ£iona asinsvadu bojājumus, izvēlētā metode joprojām ir magnētiskās rezonanses skenēšana, multispirāla datortomogrāfija. To priekÅ¡rocÄ«bai ir liela klÄ«niskā nozÄ«me – spēja uzrādÄ«t precÄ«zu obstrukcijas lokalizāciju.

Dažos gadījumos, precīzāku diagnostiku veic hormonālo testu, piemēram, nosakot hipotireoze vai sindroms Kušinga.

Ārstēšana no koronārās sirds slimības un Cardiosclerosis


Ārstēšana un profilakse koronārā sirds slimÄ«ba sākas ar dzÄ«vesveida izmaiņām – atbilstÄ«ba hipokaloriskai sabalansētu uzturu, izvairoties no kaitÄ«gas ieradumus, fizisko izglÄ«tÄ«bu vai treniņu terapiju.

Uzturs, ateroskleroze, pamatojoties uz piena dārzeņu diētu, ar pilnīgu neveiksmi fast food, trekna un cepta pārtika, pusfabrikāti, tauku gaļu un zivis, konditorejas izstrādājumi, šokolāde.

Galvenokārt uprotreblyayutsya produkti – avoti Å¡Ä·iedras (augļi un dārzeņi, graudaugi un pākÅ¡augi), noderÄ«gi nepiesātinātie tauki (augu eļļas, zivis, rieksti), metodes cooking – tvaicējot, grauzdēšana, stewing.

Zāles, ko lieto, paaugstinātā holesterÄ«na un koronārās sirds slimÄ«bas – nitrāti, kā atvieglot stenokardijas lēkmju (NitroglicerÄ«ns Nitro-Long), prettrombocÄ«tu lÄ«dzekļiem, lai novērstu trombozes (Aspirin trombotisku Ass), antikoagulantus klātbÅ«tnē hypercoagulation (heparÄ«ns Enoksiparin), AKE inhibitori hipertensijas (enalaprilu ramiprils), diurētiskie lÄ«dzekļi (furosemÄ«ds, Veroshpiron) -, lai mazinātu tÅ«sku.

Attiecas arī statīni (atorvastatīns, lovastatīns) vai fibrātiem, nikotīnskābi profilakse hiperholesterinēmija un progresirovaniya slimību.

Kad aritmijas antiarimicheskie parakstÄ«t medikamentus (verapamils, amiodarons), beta-blokatoriem (metoprolola, atenololu), lai ārstētu hroniskas sirds mazspējas – sirds glikozÄ«diem (digoksÄ«na).

Šajā rakstā ir aprakstīts par kardiosklerozi.

NoskatÄ«ties video: h2o – Uzmini nu (Guess)

Like this post? Please share to your friends:
Atbildēt

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: