👩⚕️👩⚕️ Aterosklerotiskā encefalopātija: attīstības simptomi un cēloņi, slimības ārstēšana ar narkotikām un dzīves prognoze

Dissirkulācijas hipertensīvā aterosklerozā encefalopātija: cēloņi un ārstēšana

Slimību raksturo ar difūzu un fokusētu smadzeņu pārmaiņu radītu išēmisku raksturu, ko izraisa asinsvadu artēriokretoze. Hronisks asins piegādes trūkums izraisa strukturālas izmaiņas smadzenēs, kas savukārt ietekmē to funkciju izpildes kvalitāti.

Discirculācijas encefalopātijai ir trīs posmi, vairākas sugas un atšķirīga prognoze katram posmam. Turklāt šī slimība bez ārstēšanas var novest pie pilnīgas veselīgas personas demences un pilnīgas nespējas sociālajai adaptācijai.

Saikne starp aterosklerozi un encefalopātiju ir acīmredzama un pierāda daudzi zinātnieki. Kad holesterīna līmenis asinīs palielinās, tiek veidotas holesterīna plāksnes, kas asinsvadus aizsprosto cilvēka ķermenī. Tā rezultātā smadzeņu audos tiek traucēta normāla asinsriti, un tie nesaņem nepieciešamo skābekļa daudzumu.

Patoloģijas veidi

Diskrīskulozes encefalopātija, kuras kods ICD-10 ietilpst pozīcijā I60-I69 "Cerebrovaskulārās slimības", var būt vairāku veidu:

  1. Aterosklerotiska encefalopātija, kas parādās cerebrālo traumu aterosklerozes klātbūtnē. Tā ir viena no visbiežāk sastopamajām slimības formām. Visbiežāk aterosklerozi ietekmē galvenos asinsvadus, kas ir atbildīgi par lielākās daļas asiņu piegādi smadzenēs, un regulē visa smadzeņu asinsrites apjomu. Tieši tāpēc, ka tiek novērota patoloģijas progresēšana, asins plūsma vajadzīgajā apjomā ir sarežģīta, kas izraisa smadzeņu darbības traucējumus;
  2. Discirculācijas hipertensīvas aterosklerozes encefalopātijas īpatnība ir diezgan jauniešu varbūtība. Saistīta patoloģija ar hipertensijas un hipertensijas krīžu klātbūtni. Savu piedzīvojumu laikā ievērojami saasinājās. Slimības progresēšana ir diezgan strauja, kas saistīta ar krīzēm, kas pasliktina situāciju;
  3. Jaukta encefalopātija. Tas apvieno hipertensijas un aterosklerozes diskircutācijas encefalopātijas iezīmes. Šajā gadījumā lielu smadzeņu trauku darbība tiek traucēta, pastiprinoties hipertensīvu krīžu parādīšanās. Tas noved pie jau esošo slimības simptomu pasliktināšanās;
  4. Venozā encefalopātija.Šī patoloģija tiek diagnosticēta gadījumos, kad tiek traucēta vēnu asiņu aizplūde no galvaskausa dobuma. Plazmas stagnācija izraisa faktu, ka vēnās dziedzera iekšpusē un ārpusē atrodas saspiestā stāvoklī. Brauciena aktivitāte laika gaitā tiek pārtraukta pietūkuma dēļ, kas rodas no apgrūtināta asins plūsma caur vēnām.

Slimības stadijas

Atkarībā no klīniskajām izpausmēm tiek izdalītas vairākas diskircukācijas encefalopātijas stadijas:

Pirmajam posmam raksturīgi viegli izteikti smadzeņu bojājuma simptomi. Šajā gadījumā var rasties asinsimetriskas nasolabīzes krokas; valodas novirze; cīpslu un ādas refleksu nevienlīdzīga intensitāte no ķermeņa kreisās un labās puses.

Pacienti bieži sūdzas par galvassāpēm, reiboni, tinītu, atmiņas zudumu, nelielu koncentrācijas un veiktspējas pārkāpumu parādīšanos. Pacienti ir neuzkrītoši, aizkaitināmi, asarīgi, viņu garastāvoklis bieži ir nomākts. Viņiem ir grūti pāriet no vienas darbības uz otru;

Slimības otro posmu raksturo pakāpeniska atmiņas pasliktināšanās (arī profesionālā).Persona sašaurina interešu loku, pacienta intelekts un personība mainās. Šajā posmā nakts miegs pasliktinās, un pēcpusdienā pacients jūtas pastāvīgi miegains. Salīdzinājumā ar pirmo posmu pastiprinās organiskie neiroloģiskie simptomi, un to skaits palielinās. Ir nelielas dizartrija, patoloģiskas refleksi, amyostatic simptomi: bradikinēzija, muskuļu tonuss viskozitāti. Ja pirmais darba spējas līmenis ir lielā mērā saglabāts, tad otrais tas ir ievērojami samazināts.

Trešajā stadijā parādās bruto izmaiņas smadzeņu un subkortikālo audos. Tas palielina skaitu un simptomu smaguma pakāpes organisko un svērumu garīgo traucējumu un attīstības neiroloģiskiem simptomiem:

  • Pseudobulbar paralÄ«ze pārstāv Disfonija, disfāgija, un runas traucējumi, kas apvieno palielināja apakšžokļa un rÄ«kles refleksus piespiedu raudāja un smējās. Tas attÄ«sta vairākās mazās koordinācijas izmaiņām baltās vielas abu puslodes smadzeņu stumbra vai iznÄ«cināšana supranukleārā ceļiem abās pusēs.. Ekstrapiramidāli simptomi jaukÅ¡ana, kopā stingumu, lēnums kustÄ«bas, trÄ«ce utt notiek pie bojājums bazālā saknÄ«ti;
  • Vestibulārā-smadzenÄ«Å¡u sindroms izpaužas reibonis, nestabilitāte, satriecoÅ¡a, kad pastaigas, un izraisÄ«ja sakāvi vestibulārā-smadzenÄ«Å¡u struktÅ«rām.

Cēloņi


Encefalopātijas attīstību var izraisīt vairāki faktori. Kas tieši izraisa šo slimību?

Pirmkārt, klātbūtne šādu slimību kā ateroskleroze, kas ir iemesls encefalopātijas vairāk nekā piecdesmit procentiem gadījumu. Ietekmei ir hipertensijas traucējumi, kā arī asinsrites traucējumi smadzeņu traukos.

Otrkārt, destruktīva ietekme ilgstošu ietekmi uz cilvēka ķermeni toksisko vielu visu veidu uz asinsvadu sistēmu. Tie ietver alkoholiskos dzērienus, dažādas zāles, smagos metālus.

Treškārt, visu iekšējo orgānu hronisko slimību veidu klātbūtne pacientiem. Tie izraisa pārkāpumu vielmaiņas procesus organismā, kas negatīvi ietekmē darbību asinsvadu sistēmu.Tātad, piemēram, urīnizvadkanāla encefalopātija, ko izraisa nieru darbības traucējums, ietekmē hipertensijas parādīšanos. Savukārt palielināts spiediens ir viens no diskripcētās encefalopātijas attīstības cēloņiem.

Radiācijas encefalopātija rodas smadzeņu bojājumu dēļ, kas ir pakļauts radioaktīvajai starojumam;

Bieži vien smadzeņu bojājumu rezultātā veidojas išēmiski apgabali. Tās rada stagnējošas parādības, kas kavē skābekļa plūsmu uz audiem.

Simptomi


Katram slimības posmam ir raksturīgi vairāki simptomi, tomēr ir iespējams identificēt vispārējo disciklopēdiskās encefalopātijas simptomu veidošanos, kas dažādās pakāpēs sastopama visos slimības attīstības posmos.

Pacients ir nobažījies par galvassāpēm; reibonis, traucēta spēja koncentrēt uzmanību, traucēta kognitīvā darbība, traucēta darba spēja. Var novērot arī dažāda smaguma depresīvus apstākļus, gaitas traucējumus un pakāpenisku neatkarības zaudēšanu.

Ja rodas kāds no šiem simptomiem,Lai pilnīgi diagnosticētu un, ja nepieciešams, ieteiks turpmāku ārstēšanu, ieteicams konsultēties ar neirologu.

Diagnostika

Lai diagnosticētu slimību, tiek izmantotas vairākas metodes, no kurām visplašāk lietotās:

  1. Asins analīzes, urīns, šķidrums;
  2. MRI smadzenēs, ar kuru palīdzību jūs varat noteikt dažādu traucējumu klātbūtni;
  3. Multispirāla datortomogrāfija, nodrošinot diferenciāldiagnostiku un patoloģiju;
  4. Smadzeņu un kakla asinsvadu dupleksā angioskanēšana – ļauj atklāt pat brahiocefālos traukus;
  5. Elektroencefalogrāfija smadzeņu patoloģiskās darbības foiežu noteikšanai;
  6. Neiroenerģētiskā kartēšana – ļauj novērtēt smadzeņu vielmaiņas aktivitāti.
  7. Kakla un smadzeņu asinsvadu angiogrāfija ļauj noskaidrot stenozes un tortūdu pakāpi, ko atklāj dupleksa angiokanogrāfija, lai novērtētu to hemodinamisko nozīmi.

Ārstēšana


Slimības ārstēšana tiek veikta vairākos veidos.

Vienu no visefektīvākajām metodēm uzskata par ietekmēto kuģu rekonstrukciju.

Turklāt, neatkarīgi no tā, vai ir izmantotas ķirurģiskas metodes vai ne, ir nepieciešama īpaša diēta un zāles ir norādītas:

  • Fenotropils, kas saistÄ«ts ar neuromodulatoriem. Pateicoties tā izmantoÅ¡anai, kļūst iespējams veikt pacienta rehabilitāciju. Zāles labi panes organismā;
  • Mexidol, kas tiek klasificēts kā antioksidantu grupa. nepiecieÅ¡amÄ«ba to uzņemt ir saistÄ«ta ar smadzeņu audu nekrozes paātrinātiem procesiem. Zāles injicē 2 reizes dienā 2 nedēļas, pēc tam to pārnes uz tableÅ¡u formām;
  • CytoflavÄ«ns, kas satur dzintaru un nikotÄ«nskābi, rifoflavÄ«nu un riboksÄ«nu. To lieto pilinātāja veidā, pamatojoties uz glikozi vai fizioloÄ£isko Å¡Ä·Ä«dumu. ProcedÅ«ra tiek veikta reizi divās nedēļās.

Patoloģijas ārstēšana ar operatīvo metodi tiek veikta uz galveno trauku sienām gadījumos, kad medikamentu lietošana nenodrošina vajadzīgos pozitīvos rezultātus.

Stenoze (asinsvadu stentimine) ir procedūra, pēc kuras tiek atjaunots artērijas kanāla lūmenis.Lai to izdarītu, tiek ieviesta īpaša caurule, caur kuru ārsts ievieš citus instrumentus. Ja trauks ir sašaurināts, tiek uzstādītas īpašas sienas.

Izmantojot savu lūmenu artēriju, tiek paplašināts nepieciešamais izmērs.

Diskrīskās encefalopātijas prognoze


Strauji progresējoÅ¡ai slimÄ«bai ir mazāk labvēlÄ«gas prognozes salÄ«dzinājumā ar lēnu patoloÄ£ijas attÄ«stÄ«bu. SvarÄ«gs punkts ir pacienta vecums – jo vairāk tas ir, jo izteiktāki ir diskripulācijas encefalopātijas simptomi.

Ar sākotnējām slimības formām un savlaicīgu diagnostiku bieži vien ir iespējams sasniegt labus rezultātus slimības ārstēšanā un dažos gadījumos, lai panāktu pilnīgu ārstēšanu.

Otrajā posmā bieži vien var panākt atlaišanu. Prognozes ziņā visnelabvēlīgākais ir slimības gaitas trešais posms, kurā pacients nav pakļauts pilnīgai atveseļošanai.

Kas ir encefalopātija, šajā filmā ir minēts šajā rakstā.

NoskatÄ«ties video: 62. Atklāti par patiesÄ«bu – ArtrÄ«ta cēloņi un ārstēšana

Like this post? Please share to your friends:
Atbildēt

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: