👩⚕️👩⚕️Diabetes pēdu ārstēšanas zāles - Cukura diabēts

Diabētiskās pēdu ārstēšanas medikamenti

Diabētiska pēda ir cukura diabēta komplikācija, kuras simptomi strauji attīstās, tāpēc ārstēšana ir jāveic nekavējoties. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt, kuras metodes tiek izmantotas, lai ārstētu cukura diabēta pēdas sindromu.

Diabētiskās pēdas ārstēšana bez operācijas

Diabētiskās pēdas ārstēšanu veic Å¡aurā profila speciālisti – ārsti – podiatri. KonservatÄ«vā terapija ir sarežģīta un ietver obligātu medicÄ«nisko aprÅ«pi visiem pacientiem (pamata), kā arÄ« papildu pasākumus, kas tiek izmantoti individuāli pēc indikācijām.

Obligātie pasākumi:

  1. Cukura diabēts un imunitātes traucējumi. Neatkarīgi no pamata slimības formas diabētiskās pēdas attīstībā pacients tiek pārnests uz insulīnu. Arī tiek parakstītas zāles, kas veicina glikozes uzņemšanu, un B vitamīns. Vielmaiņas traucējumi tiek koriģēti.
  2. Vairāku perifēro nervu bojājumu novēršana (polineuropatija), kas regulāri kontrolē cukura līmeni, glikolizētu hemoglobīnu, spiedienu un hiperlipidēmiju.
  3. Bērnu kāju kopšana (ikdienas pārbaude un īpašas higiēnas procedūras).
  4. izkraušanu no kājām nodrošināšana dēļ valkā īpašas kurpes vai mērces (nepārtrauktas izlādes) vai galamērķa bedrest, izmantojot ratiņkrēslus vai kruķus (īss izkraušana).

Papildu aktivitātes:

  1. Diabētiskās pēdas ārstēšana, izmantojot dažādas zāles:
    • plaÅ¡a spektra antibiotikas (pēc materiāla, kas ņemts no čūlu rezultātiem ieceltas);
    • analgētiÄ·i (ibuprofēns, analgin, diklofenaks uc);
    • narkotiku ārstēšanai neiropātijas un angiopātijas (Thioctacid, pentoksifilÄ«ns, Agapurin, Normoven et al.).
  2. Diabetikas pēdas čūlas un vietējās ārstēšanas vietējā ārstēšana:
    • nekrotiskās audu vietu izgrieÅ¡ana;
    • terapija ar vietējiem antiseptiskiem un antibakteriāliem lÄ«dzekļiem;
    • narkotisko vielu lietoÅ¡ana, kas uzlabo epithelialisation no brÅ«ces un audu reÄ£enerāciju (Vulnostimulin, Delaskin, Fuzikutan uc).

Ķirurģiska diabēta pēdas ārstēšana

Atkarībā no patoloģiskā procesa formas un stadijas var izmantot šādas darbības metodes:

  1. Abscesu un flegmona atvēršana.
  2. Angioplastika – artēriju asins piegādes atjaunoÅ¡ana ar asinsvadu plastika (endovaskulārā ārstēšana).
  3. Stenta no apakšējo ekstremitāšu artēriju – zemas ietekmes iejaukÅ¡anās, ir uzstādÄ«t intravaskulāras protēzi atjaunot artēriju lÅ«menu.
  4. Autoventālas šuntēšanas operācija ir operācija, kas ļauj atjaunot asinsriti, radot papildu filiāli, apejot ietekmētos traukus.
  5. Endarterektomija – izņemÅ¡ana no neatjaunojamiem kuÄ£iem un asins plÅ«sma caur papildu zariem.
  6. Kāju nekrotiskās daļas rezekcija.
  7. Kāju vai pēdas daļas amputācija – ļoti atstāta novārtā gadÄ«jumi, kad pastāv cīņa par pacienta dzÄ«vi.

Diabētiskās pēdas ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Diabētiskās pēdu ārstēšana pēc konsultēšanās ar ārstu var papildināt ar tautas metodēm. Apskatīsim dažas kopīgas metodes.

Losjonu un kāju paliktņu ārstēšana:

  1. Nogrieziet 50 gramus eikalipta lapu.
  2. Ielej puslitru verdoša ūdens un ievieto ūdens vannā.
  3. Vāriet 15 minūtes.
  4. Atdzesē, filtrē.
  5. Pievieno 2 – 3 ēdamkarotes medus, samaisiet.

Jogurta ārstēšana:

  1. Impregnējiet kokvilnas auduma gabalu vai salocējiet vairākos slāņos marles svaigā jogurta.
  2. Uzklājiet uz skarto pēdu un turiet uz dienu, periodiski mitrinot jogurtu.

Ārstēšana ar kadiķiem:

  1. Kukurūzas žāvētas kadiķu lapas ievieto pulverī.
  2. Apkaisīt skarto zonu ar skarto zonu.

Konservatīvā ārstēšana

Ar diabētiskās pēdas ārstniecisko ārstēšanu primāra nozīme ir diabēta kompensācijai un trofisko čūlu ārstēšanai.

Diabētiskās pēdu ārstēšanā imūnsistēma tiek koriģēta ar imūnmodulatoriem, tiek izmantota miligamma, kas satur B grupas neirotropiskos vitamīnus, tiek lietotas zāles, kas uzlabo asins plūsmu, sirds darbību, nieru darbību. Pacients tiek pārbaudīts, lai inficētu ar sēnītēm, baktēriju floru.

Visiem pacientiem, neatkarīgi no diabēta tipa insulīns tiek ražots intramuskulāras glikozes uzraudzību visu dienu. Lai uzlabotu vispārējo stāvokli organisma ārstē ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, tricikliskiem antidepresantiem, lai mazinātu sāpes.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Antibiotikas diabēta pēdas

Izvēles zāles ir jaunākās paaudzes cefalosporīni, fluorhinoloni. Visbiežāk norādīts Zefteru, TSifran CT, Avelox, Tsiprolet Haynemoks INVANZ.

Viņi izmantoja kombināciju antibiotikas – klindamicÄ«na-netilmicin, klindamicÄ«nu aztreonāms ciprofloksacÄ«ns, klindamicÄ«nu. Pēdējā antibiotiku kombinācija ir efektÄ«va pat tad, ja darbojas izejas pēkšņas čūlas.

Sarežģītas rīcības sagatavošana

Atpakaļ uz satura rādītāju

Vietējā ārstēšana

Diabētiskās pēdu sindroma sāpju simptomu trūkums ir tūlītējas medicīniskās palīdzības iemesls. Ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no ārsta podoloģijas priekšrakstu ikdienas pilnīgas izpildes. Pacients ir ieteicams:

  • vienmēr saglabājiet čūlu tÄ«ru, nepieļaujiet Å«deni;
  • Katru dienu mainiet pārsēju, lietojot tikai ārsta izrakstÄ«tos medikamentus;
  • Nevirzietas basām kājām;
  • samazināt fiziskās aktivitātes.

Priekšrocības ir hidrogelu pārklājumi, kolagēna apretūras. Vietējam apstrādes procesam tiek izmantotas arī eļļas mērces, kurās izmanto svešas eļļas, smiltsērkšķu un krūmāju.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Narkotikas vietējai ārstēšanai

Hroniskas diabēta čūlas uz pamatnes un apakšstilbu antiseptikas izmanto saistībā ar ķirurģisko tīrīšanu brūcēm, pretmikrobu līdzekļu saskaņā ar čūla attīstības fāzē. Pirms pieteikšanās, brūču pārsēju of Medicine attīrīts Iruksol ziedes, Dioksikain P-kas satur fermentus kolagenāzes un proteāzes C, attiecīgi.

Ar aprūpi izrakstīt zāles, ja inficētas brūces, jo iespējamo toksisko ietekmi ne tikai uz baktērijām, bet arī uz veseliem audiem visvairāk čūlas. Strutojošu čūlu kopā ar izteiktu tūsku noteiktajā ziedes, kas satur polietilēnoksīdu, jodu.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Fiksācijas mērces

Apstrādes panākumi ir atkarīgi no tā, vai tiek saglabāta ķermeņa mazinoša shēma, mazinot fizisko aktivitāti. Labākais gurnu atbrīvojums ir gultas režīms. Ja to nav iespējams ievērot, tad viņi izmanto īpašus ortopēdiskos apavus, zolītes, kas izgatavotas pēc individuāla pasūtījuma, staigājot kruķus.

Efektīvs veids, kā samazināt ķermeņa fizisko slodzi, ir nostiprinošais pārsējs uz polsterējuma materiāla, kas izgatavots no polimēriem.Apģērbs ļauj strādāt, neizraisot kairinošu efektu uz čūlas brūces virsmu.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Ķirurģiskā ārstēšana

Ārstēšanas ķirurģiskā metode tiek efektīvi lietota diabētiskās pēdas išēmiskajā formā, kuru ir grūti ārstēt ar citiem līdzekļiem. Zāles dziedēšanas prognoze ir ievērojami uzlabojusies ar ķirurģisku artēriju rekonstrukciju, izmantojot manevru vai endovaskulāru iejaukšanos.

Operācijas mērķis ir atjaunot asinsrites pietvīkuma artēriju un apakšstilba artēriju. Intervence notiek vietējās anestēzijas laikā. Operācijas laikā katetru caur ārējo griezumu ievieto augšstilba artērijā. Tad balonus ievada katetras apakšstilba artērijā, kas paplašina asinsvadus un uzlabo asinsrites.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Diabētiskās pēdas prognoze

Līdz 70% visu trofisko čūlu gadījumu veido nervu bojājumu izraisīta diabētiskās kājas neiropātijas forma. Neuropātiskās čūlas ārstēšanas efektivitāte sasniedz 90%.

Ir sliktāks diabētiskās pēdu išēmiskās un jauktās formas prognoze. Ar nopietniem asinsvadu bojājumiem konservatīvais ārstēšana palīdz izvairīties no pēdu amputācijas tikai 30% gadījumos, kad ir čūlas čūlas.

Diabētisko čūlu ārstēšana ir sarežģīta, pateicoties inficēšanās riskam brūcē, mehāniskiem bojājumiem, kas var pastiprināt audu bojāšanās procesus, novest pie gangrēna, kam seko locekļa amputācija.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Diabētiskās pēdu sindroma cēloņi

Sindroms rodas kā vēlu diabēta komplikācija, kad ilgstoÅ¡a skaita pieaugumu glikozes lÄ«meni asinÄ«s kaitÄ«gu ietekmi uz lielo (macroangiopathy) un mazo (mikroangiopātija) kuÄ£iem, nervu, kaulu un muskuļu audiem. Tādējādi daudzi orgāni un sistēmas cieÅ¡ no cukura diabēta. Turklāt apakšējās ekstremitātes, Ä«paÅ¡i kājas un potÄ«tes, sliktāki par asins piegādi to attāluma dēļ no sirds. Ar ilgstoÅ¡u iedarbÄ«bas paaugstināts cukura daudzums nervu galos apakšējo ekstremitāšu notiek diabētiskā neiropātija. Neiropātija izraisa samazinātu jutÄ«bu pret sāpēm – Å¡ajā gadÄ«jumā nedaudz bojāta pēdu āda nav jÅ«tama pacientam un ļoti lēni dziedēt. Turklāt, kājām ir liela slodze, ejot, kas kavē ātru dzÄ«Å¡anu.

Diabētisko pēdu veidi

Ir trīs sindroma formas:

1. Neiropatiālā forma

2. Izmaiņas forma

3. Jauktā forma

Neiropātiskas forma dominē kaitējumu nervu audu, išēmiska – asins plÅ«smas traucējumiem. Ar jauktu formu – ir neoplastisku un išēmisku formu izpausmes.

Pirmkārt, pacientiem ir bažas par sāpēm kāju pēdējās daļās, kas var pasliktināties miera stāvoklÄ« un vājināties kustÄ«bā. Raksturota un citas izpausmes nervu audu bojājumu – nejutÄ«gums, sadedzinot vai dzesēšanas stop, parestēzijām (tirpÅ¡ana Ložņu, tirpÅ¡ana). Deep audu bojājumi attÄ«stās pasliktināšanās dēļ apasiņoÅ¡ana, pārstāv slikti dzÄ«Å¡ana čūlas, infekcijas bojājumi, gangrēna.

Simptomi diabēta pēdas

Kāju izmaiņas, kas var palielināt dziļu ievainojumu rašanās risku, tiek sauktas arī par kāju mazajām problēmām. Kaut arī tie nav nopietni bojājumi, tie nekādā gadījumā nedrīkst tikt ignorēti, jo tie rada nopietnas sekas. Tie ietver:

Ienākta pirksta pirts – nepareizas grieÅ¡anas dēļ naglas stÅ«ri ir iegremdēti tuvējos audos, izraisot sāpes un vājināšanu. Ja Jums ir iekaisums, jums jāsazinās ar Ä·irurgu, kurÅ¡ noņems nagu plāksnes malu.

Nagu piekausēšana – iemesls var bÅ«t hemodisplastiska asiņoÅ¡ana, visbiežāk tas ir saistÄ«ts ar saspringto apavu spiedienu. AsiņoÅ¡ana nav vienmēr, bet tomēr var izraisÄ«t apsēstÄ«bu, ja tā pati nav atrisināta. Å ajā gadÄ«jumā ir vērts apstāties valkāt kurpes, kas izraisÄ«ja asiņoÅ¡anu. Ja notiek nieze, konsultējieties ar Ä·irurgu.

SēnÄ«Å¡u nagu infekcija – nagi kļūst biezāki nekā parasti, mainās krāsa, pārredzamÄ«ba pazÅ«d. Sabiezējis nagus var nospiest vai blakus pirkstu, vai sakarā ar spiediena kurpes zem sevi var arÄ« attÄ«stÄ«ties gruzdoÅ¡a. Ir nepiecieÅ¡ams konsultēties ar dermatologu – viņš, izmantojot laboratorijas pārbaudes nokasÄ«jumus apstiprinātu diagnozi un noteikt ārstēšanu.

KukurÅ«za un kukurÅ«za – tie arÄ« bieži attÄ«stās asiņoÅ¡ana un uzpÅ«Å¡anās. KukurÅ«zas jānoņem ar pumeka akmeni, vienlaikus nevainot tvaicējot karstā Å«denÄ«, neizmantojot apmetumus un lÄ«dzekļus to mÄ«kstināšanai. Kurpes labāk nomainÄ«t un uzņemt ar ortopēdiskām ortopēdiskām zolēm.

Ādas grieÅ¡ana, griežot nagus – rodas no samazināšanas sāpes jutÄ«bu papildus cilvēkiem ar lieko svaru vai ar vāju redzi ne vienmēr ir iespējams, lai pareizi samazināt nagus.Izgriezuma vietā viegli var veidoties čūla. Žūrija jānomazgā ar pretmikrobu lÄ«dzekli un jāuzklāj sterila pārsējs. Centieties pareizi sagriezt nagus – negrieziet to zem saknes, bet atstājiet 1 mm. Sliktas redzes vai liekā svara gadÄ«jumā labāk ir lÅ«gt palÄ«dzÄ«bu no radiniekiem.

Plaisas papēžos – visbiežāk tiek veidotas, ja pastaigājas basām kājām vai kurpēm ar atvērtu papēdi pret sausas ādas fona. Plaisas ir viegli piepÅ«stas un var pārvērsties diabēta čūlas. AtbrÄ«voties no sausa āda uz papēžiem labākajiem palÄ«dzÄ«bas krēmus un ziedes, kas satur urÄ«nvielu (Balzamed, Kallyuzan, papēdis-krēms, diacryl et al.). Turklāt vajadzÄ«ba rÄ«koties papēdi ar pumeku mazgāšanas laikā, mēģiniet vienmēr valkāt kurpes ar slēgtu aizmuguri. Ja plaisas kļūst dziļi un sākas asiņoÅ¡ana, jums jāiet uz biroja vai Diabētiskās kājas centru.

Pēdu ādas sēnÄ«te – var izraisÄ«t plaisu parādÄ«Å¡anos kombinācijā ar ādas sausumu un lobÄ«Å¡anos. Plaisas var iekaisuÅ¡as un pārvērÅ¡as par diabētisku čūlu. Tāpat kā sēnÄ«Å¡u nagu infekcijas gadÄ«jumā, jākonsultējas ar dermatologu.

Kāju deformācijas palielinātas kaulÄ·ermeņa, āmura formas pirkstu formas (pirksts ir saliekts pirmajā locÄ«tavā) – noved pie izkliedes veidoÅ¡anās uz izvirzāmajām daļām.Å ajā gadÄ«jumā ir nepiecieÅ¡ama atlase, un valkā ortopēdiskie apavi, starpzoles un citi lÄ«dzekļi, novērÅ¡ot spiedienu uz ādu.

Diabēta pēdu gangrēna

Diabēta gangrene – smagākā formā diabētiskās pēdas. Tas rodas, kad fons smagu traucējumu asins cirkulāciju pēdās un kājās pievienots anaerobo infekciju. Tas notiek ļoti ātri un ļoti bieži noved pie neatgriezeniskas sekas, lÄ«dz pacienta nāvi. LÄ«dz Å¡im, galvenais ārstēšana gangrēna ir amputācijas. Papildus metodes ir antibiotikas intoksikācija un izņemÅ¡ana. Tāpēc ir svarÄ«gi, lai nekavējoties ārstēt "diabētiskās pēdas", lai novērstu attÄ«stÄ«bu gangrēna.

Diabētiskās pēdas novēršana

Pamats novērÅ¡anas "diabētiskās pēdas" ir diabēta ārstēšanai, kā primāro slimÄ«bas. Tas ir labākais, ja cukura lÄ«menis bÅ«s tuvāk normāla – nav lielāks par 6,5 mmol / l, ir nepiecieÅ¡ams stingri ievērot diētu un ieteikumus par ārstējošā ārsta par medikamentu saņemÅ¡anu, bieži paÅ¡uzraudzÄ«bas glikozes lÄ«meni asinÄ«s. Tas ir arÄ« nepiecieÅ¡ams, lai apmeklētu ārstu laikus uzraudzÄ«t ārstēšanas efektivitāti un, ja nepiecieÅ¡ams, pārskatÄ«t un aizstāt narkotikas.

Galvenais cukura diabēta komplikāciju novērÅ¡anas uzdevums ir asinsvadu veselÄ«bas uzturēšana, ko panāk, kontrolējot arteriālā asinsspiediena lÄ«meni – ne vairāk kā 130/80 mm. gt; asinis holesterÄ«na lÄ«menis – ne vairāk kā 4,5 mmol / l, pilnÄ«ga atteikÅ¡anās no smēķēšanas.

Kāju kopšana diabēta slimniekiem atšķiras no parastajiem higiēnas līdzekļiem cilvēkiem bez cukura diabēta. Šie noteikumi ņem vērā to, ka cukura diabēts pacienšu jutīgums ir samazināts, un jebkurš, pat vismazākais kaitējums, var radīt nopietnas sekas.

VingroÅ¡ana kājām, masāža un paÅ¡masa – palÄ«dzēs mazināt sāpes, atjaunot jutÄ«gumu.

Vingrošanas vingrinājumu kājām piemērs:
1) Sūkājiet zeķes sev un sev.
2) pēdu audzēšana un sajaukšana.
3) Apļveida rotācija apstājas pa labi un pa kreisi.
4) Pirkstu saspiešana "kauliņos" un izgriešana.
Masējot un pašmaserējot, izmantojiet mīcīšanas metodi, nevis berzējot.

Lai izslēgtu sliktos ieradumus – smēķēšana, alkohols, lai palielinātu liekā svara kontroli, ir nepiecieÅ¡ams visam pacientam ar cukura diabētu.

      Kādai jābūt diabēta aprūpei?

1. Sazinieties ar ārstu ja ir pat neliels iekaisums. Pat neliels iekaisums var izraisīt nopietnas sekas.

2. Nomazgājiet kājas tas ir nepiecieÅ¡ams katru dienu, noslaukiet viegli, bez berzes. Neaizmirstiet par interdigitālajiem intervāliem – arÄ« tos rÅ«pÄ«gi nomazgā un žāvē.

3. Katru dienu, lai pārbaudītu kājaslai identificētu gabalus, skrāpējumus, blisterus, plaisas un citus bojājumus, caur kuriem infekcija var iekļūt. Zoles var apskatīt ar spoguli. Sliktas redzes gadījumā labāk lūgt kādu no ģimenes locekļiem to darīt.

4. Nepakļaujiet kājas ļoti zemā vai ļoti augstā temperatūrā. Ja jūsu kājas ir aukstas, labāk ir valkāt zeķes, jūs nevarat izmantot sildītājus. Ūdens vannas istabā vispirms jāpārbauda ar rokām un jāpārliecinās, ka tas nav pārāk karsts.

5. Pārbaudiet kurpes katru dienu, lai nepieļautu mocus un citus ievainojumus, kas var novest pie kurpju svešķermeņiem, grumbuļotas zolītes, saplēstas oderes utt.

6. Zeķes vai zeķes katru dienu mainās, valkājiet tikai piemērotu izmēru, izvairieties no stingrām gumijas lentēm un zobiem.

7. Kurpes ir pēc iespējas ērtākas, ir labi sēdēt uz kājām, jūs nevarat nopirkt kurpes, kas jālieto. Ja ir ievērojama kāju deformācija, būs nepieciešami īpaši ortopēdiskie apavi. Ielu apavus nevar nēsāt uz tukšas kājas, sandales vai sandales, kurās siksna iet starp pirkstiem, ir kontrindicēta. Nestājieties basām kājām, it īpaši karstām virsmām.

8. Kad ievainojumi ir kontrindicēts jods, alkohols, "mangāna", "zelenka" – tiem ir iedeguma Ä«paÅ¡Ä«bas. Labāk ir ārstēt nobrāzumus, izcirtņus ar Ä«paÅ¡iem lÄ«dzekļiem – miramistÄ«nu, hlorheksidÄ«nu, dioksÄ«nu, vismaz 3% Å«deņraža peroksÄ«da Å¡Ä·Ä«dumu un lietot sterilu pārsēju.

9. Jūs nevarat ievainot kāju ādu. Nelietojiet narkotikas un ķīmiskas vielas, kas mīkstina niezi, noņemiet matus ar skuvekli, skaleli un citiem griezējinstrumentiem. Labāk ir lietot pumeka vai kāju failus.

10. Apgrieziet nagus tikai taisni, nevis noapaļošanas stūriem. Sakrina nagus nesagriež, bet iesniedz. Ja vīzija ir slikta, labāk ir palīdzēt ģimenes locekļi.

11. Ja āda ir sausa, katru dienu pēdu jāmazgā ar biezu krēmu (ar smiltsērkšķu, persiku eļļu saturu), bet starpdimensiju telpas nevar ieeļļot. Varat arī lietot krēmus, kuros ir urīnviela (balzamēts, kalejuss utt.)

12. Atteikties smēķēt, smēķēšana var palielināt amputācijas risku par 2,5 reizes.

Kādus apavus man vajadzētu valkāt pacientiem ar diabētisku kāju?

Profilaktiskie ortopēdiskie apavi var nebūt vajadzīgi visiem pacientiem ar cukura diabētu, bet tiem, kam ir dažādas kāju deformācijas. Pareizi izvēlēti apavi var samazināt diabētiskās pēdu sindroma attīstības risku 2-3 reizes.

Dažas no diabēta slimniekiem piemērotas apavu pazīmes:

1. Bezšuvums vai minimālais šuvju skaits.
2. Apavu platums nedrīkst būt mazāks par pēdas platumu.
3. Skaļumu noregulē, izmantojot mežģīnes vai "Velcro".
4. Nepārtraukta grūti zole ar roku.
5. Virsmas un oderes materiāls ir elastīgs.
6. Apavam jābūt papildu tilpumam, lai varētu ievietot ortopēdisko zoli.
7. Papēža priekšējai malai jābūt slīpi.
8. Biezā un mīkstā zolīte vismaz 1 cm bieza.
9. Ja ir pēdas deformācija – ieteicams izmantot atseviÅ¡Ä·u starpzoles pārklājumu, kuru kalpoÅ¡anas laiks ir 6-12 mēneÅ¡i, izgatavoÅ¡anai.
 
Pērciet un kurpju apģērbu, jums jāievēro šādi noteikumi:

1. Pirkt kurpes vēlams pēcpusdienā – lÄ«dz Å¡im brÄ«dim pietÅ«kums un jÅ«s varat precÄ«zāk noteikt izmēru
2. Apavi ir labāk iegādāties, mīksti, platas, ērti un labi sēž uz kājas, izgatavoti no dabīgiem materiāliem. Pirmajā montāžā nedrīkst radīt neērtības, pēdu nedrīkst nostiprināt.
3. Ja jutÄ«ba ir pazemināta, labāk ir izmantot kāju drukāšanu (Å¡im nolÅ«kam ievietojiet pēdas uz biezas papÄ«ra vai kartona loksnes, pabeidziet un izgrieziet apdruku). Å Ä« zolÄ«te jāievieto kurpēs – ja tā salocÄ«ta ap malām, kurpes saburzÄ«s un izraisa nesaskrāpēšanu vai drudzi.
4. Pareizi uzvelciet kurpes – paralēli, nevis šķērsot.
5. Nekad nēsājiet kurpes bez zeķēm.

Kā ārstēt diabētisko pēdu?

Kvalitatīvāko aprūpi nodrošina ķirurgi diabetikas pēdas birojos un centros. Šādi biroji ir izveidoti daudzās lielās poliklīnikās un medicīnas centros. Ja nav iespējams sazināties ar specializētu "diabētiskās pēdas" biroju, nepieciešams apmeklēt ķirurgu vai endokrinologu.Tikai savlaicīgs medicīniskās palīdzības pieprasījums palīdzēs novērst smagākās diabēta komplikāciju formas un rezultātus.

Nekavējoties sazinieties ar ārstu, tiklīdz esat atradis kādu kāju defektu. Ārstējot lietotu pretmikrobu līdzekļi, kas nav sauļošanās īpašības, piemēram, hlorheksidīnu, dioxidine et al. Alkohols, joda, "izcili zaļo" un "kālija permanganāts" kontrindicēta, jo tie var palēnināt sadzīšanas, jo sauļošanās īpašības. Svarīgi izmantot modernas mērces, nonadherent uz brūces, pretstatā plaši marli. Palutiniet brūces, noņemiet nav dzīvotspējīgu audu jābūt regulāri, tas būtu ārsts vai medmāsa, parasti ik pēc 3-15 dienām. Lielu lomu spēlē arī čūlas aizsardzība no slodzes, ejot. Šim nolūkam tiek izmantotas īpašas izkraušanas ierīces (puscaurules, izkraušanas boots).

Ja iemesls čūla vai defektu kļuva slikta asinsrite, vietējā ārstēšana ir neefektīva bez atjaunošanas asins plūsmu. Šim nolūkam veikt operācijas par kāju artēriju (apvada operācija, balonu angioplastiju).

Kā izvairīties no operācijas ar "diabētisku pēdu"?

Diemžēl amputācijai tiek izmantoti apmēram 15-20% "diabētiskās pēdu" sindroma gadījumu. Lai gan vairumā gadījumu amputāciju var novērst, ja tiek uzsākta laicīga un pareiza ārstēšana. Pirmkārt, ir nepieciešams novērst trofisko čūlu veidošanos. Ja kaitējums rodas, ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk. Iepriekš no jūsu endokrinologa ir jāzina par specializēto Diabēta kāju telpu darbu un, ja rodas problēmas, sazinieties ar to. Augsts risks amputāciju ir valstis, piemēram, osteomielītu (kaula pūžņojums) un čūlas amid kritiskā ekstremitātes išēmija (stipri traucēta asins plūsmu uz kājām).

OsteomielÄ«ts alternatÄ«va amputācija var bÅ«t garÅ¡ (1,5-2 mēneÅ¡i) antibiotiku kursu, nepiecieÅ¡amÄ«ba lietot lielākas devas un kombinācijas narkotikām. Ja kritiskā iskēmija ir visefektÄ«vākā pusherÄ«skālas – balonu angioplastikas un Ä·irurÄ£iski – asinsvadu manevrēšanas metožu izmantoÅ¡ana.

      Vai diabētiskās pēdas ārstēšanai ir nepieciešamas antibiotikas?

Antibiotikas ir indicētas visiem pacientiem ar inficētām brūcēm uz pēdas, tomēr lietošanas ilgumu, antibiotikas veidu, devu un lietošanas veidu nosaka tikai ārsts. Parasti tiek izmantotas plašas darbības spektra antibiotikas (tieši iedarbojoties uz vairāku veidu mikroorganismiem). Bet, lai izdarītu pareizo izvēli, joprojām ir jārīkojas, lai noteiktu jutīgo pret antibiotikām mikrobi no izolētajiem audiem.

      Vai man vajadzētu lietot ziepes diabētiskās pēdas ārstēšanā?

Pateicoties to Ä«paÅ¡Ä«bām, ziedes var radÄ«t labvēlÄ«gu vidi baktēriju pavairoÅ¡anai un apgrÅ«tināt izdalÄ«Å¡anos no brÅ«ces. Tāpēc, ziedes – nav labākais lÄ«dzeklis pret "diabētiskās pēdas" sindromu. Labāko efektu nodroÅ¡ina jaunās paaudzes sautējums – salvetes ar paaugstinātu absorbciju, ar antibakteriālo aktivitāti vai kolagēna sÅ«kļus brūču iepildÄ«Å¡anai. Jebkurā gadÄ«jumā grÅ«tniecÄ«bas ārstēšanu un ārstēšanu izvēlas tikai ārsts.

      Diabētiskās pēdas ārstēšana ar tautas līdzekļiem.

Tautas medicīnā, lai ārstētu "diabētiskās pēdas", izmantojiet mellenes, krustnagliņu eļļu, jogurtu, dižkoks lapas, medus. Tomēr jāatceras, ka kompreses lietošana nav vēlama.Jebkurā gadījumā pirms jebkuru tradicionālo zāļu lietošanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu.

Cukura diabēta cēloņi

Ar cukura diabētu hormona insulīna ražošana nav pietiekama. Galvenā hormona funkcija ir panākt cukuru ķermeņa šūnās. Tāpēc nepietiekama insulīna ražošana ir cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs iemesls. Smagos gadījumos vispārējā asinsrite pasliktinās.

Cilvēkam ar diabētu brūces kāju rajonā ir pārāk lēnas. Papēži ar cukura diabētu kļūst nejutīgi. Pēc noteikta laika tas noved pie trofisko čūlu veidošanās, kas, ja netiek pareizi vai nepareizi apstrādāti, tiek pārveidoti par gangrēnu.

Šī slimība var izraisīt pat mazākās brūces un sašūšanu. Sakarā ar nepietiekamu asinsapgādi jutīgums tiek zaudēts, tāpēc cilvēks nesaņem sāpes no ievainojumiem. Čūlas izskats šajā gadījumā ilgu laiku nav pamanījis diabēta slimnieks.

Cure patoloģija ne vienmēr ir iespējama, tāpēc jums vajadzētu amputēt kāju.Jāatzīmē, ka šajos apgabalos parādās čūlas, kuru dēļ slodze kājās. Iegūtā kreka kļūst par labvēlīgu vidi baktēriju ievadīšanai un attīstībai. Tādējādi diabēta pacientiem ir gļotādas ievainojumi, kas var ietekmēt ne tikai virspusējos ādas slāņus, bet arī cīpslas un kaulus.

Diabētiskās pēdas ārstēšana mājās un ar tradicionālās medicīnas palīdzību šādā situācijā ir maz ietekmes. Ārsti pieņem lēmumu par kāju amputāciju.

Galvenie cukura diabēta pēdas attīstības cēloņi ir:

  • samazināta apakšējo ekstremitāšu jutÄ«ba,
  • asinsrites traucējumi artērijās un kapilāros,
  • pēdu deformācija,
  • ādas slāņu sausums.

Simptomi diabēta pēdas

Sākotnējā papēža stadijā diabēta slimnieks neizskatās patoloģiski izmainīts. Bet laika gaitā cilvēki pamanījuši noteiktu simptomu veidošanos.

Kad rodas diabētiskās pēdu išēmisks variants, tiek traucēta asiņu piegāde kājām.

Bieži cilvēki svin:

  1. pēdu ādas pigmentācijas maiņa
  2. pastāvīga tūska,
  3. ātrs nogurums,
  4. sāpīgas sajūtas, ejot.

Ar neiropātisku variantu dažas komplikācijas rodas vairākas reizes biežāk. Šāda veida patoloģija ietekmē nervu galus kāju perifēros reģionos.Diabētiķi saprot, ka jūtība uz kājām ir samazināta, dažreiz pat spēcīgi pieskaras kājām nav jūtama. Attīstās arī plakanās asakas, kaulus atšķaida, kas ir saistīta ar ilgstošu sadzīšanu lūzumos.

Agrīnās stadijās uz papēžiem parādās plaisas, kā arī aukstās ekstremitātes. Pacients periodiski jūtas, ka viņa kājas ir aukstas. Tad tiek veidotas trofiskās čūlas, un gangrēna attīstās bez ārstēšanas.

No diabēta sākuma līdz diabēta pēdas izskaitei var paiet ilgs laiks. Plaukumus uz papēžiem apstrādā uzreiz pēc noteikšanas. Ja diabēta slimnieks neievēro diētas un ārstēšanas noteikumus, slimības sekas var apdraudēt viņa dzīvi.

Diabēta pēda ir problēma, kas ietekmē daudzus diabēta slimniekus, tas ir galvenais kāju amputācijas cēlonis bez ārēju ievainojumu. Ja cukura diabēta papēžos ir plaisas, tad stāvoklis var būt ārkārtīgi bīstams.

Pārkāpta mikrovaskulāra cirkulācija diabētiķos, kas nozīmē cilvēka imunitātes nespēju pretoties patogēniem.

Izgarojums var veidoties un, ja tas netiek pienācīgi apstrādāts, tas izraisīs iekaisuma sistēmiskās atbildes sindromu.

Diabētiskās pēdas ārstēšanas pamatprincipi

Diabētiskās pēdu ārstēšanai ir speciāli medicīnas centri. Biroji var darboties lielās klīnikās. Tur jūs varat ātri saņemt padomu diabēta kājas ārstēšanai.

Ja nav iespējams sazināties ar specializētu biroju, jums jāapmeklē endokrinologs vai ķirurgs. Ir svarīgi pilnībā īstenot visus ārstējošā ārsta ieteikumus. Tādējādi ir iespējams novērst turpmāku situācijas pasliktināšanos.

Ārstam jāpievērš uzmanība, tiklīdz pēda sāk plosīties vai jebkādas citas izmaiņas. Lai ārstētu diabētiskās pēdas, lietojiet zāles ar antibakteriālu iedarbību, kurām nav miecēšanas īpašību. Pirmkārt, tas ir:

  • HlorheksidÄ«ns,
  • DioksidÄ«ns un citi.

Jautāts, vai ārstēšanai var izmantot jodu vai alkoholu, atbilde vienmēr būs negatīva. Šīs zāles var palēnināt dziedināšanu, jo tām ir miecēšanas vielas. Tas parāda, kā izmantot mūsdienu apretūras, kas nav pielīmētas pie brūces, atšķirībā no pārsēja vai marles.

Ir nepieciešams regulāri ārstēt brūces un likvidēt dzīvotnespējīgus audus.Šīs procedūras jāveic ārsts vai medicīnas māsa ar regularitāti 1 reizi 2-15 dienās. Ejot, arī jāaizsargā čūla fiziskās aktivitātes laikā. Šim nolūkam tiek izmantotas dažādas ierīces:

  1. puse apavu
  2. izkraušanas boot un citi.

Ja defektu vai čūlu izraisītājs kļūst par asinsrites traucējumiem, vietējās ārstēšanas efekts būs minimāls, ja netiek atjaunota asins plūsma. Šajā situācijā bez operācijas uz kāju artērijām nevar iztikt:

  • balona angioplastika,
  • apvedceļa operācija.
Like this post? Please share to your friends:
Atbildēt

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: