Cukura diabēts - asins analīzes, veidi un veidi

Cukura diabēta diagnostikas pamatmetodes

Cukura diabētu var diagnosticēt divos veidos: ar laboratorisko diagnostiku un anamnēzi savācot ar speciālista pārbaudi.

Vispārīga informācija par pacientu

Pirms pacients sāk veikt vairākus cukura diabēta testus, viņa kartē jāiekļauj šāda informācija:

  1. Aizkuņģa dziedzera bojājuma pakāpe un uzglabāto β-šūnu skaits, kas var ražot insulīnu;
  2. Cik efektīva ir pašreizējā ārstēšana (ja tāda ir), vai dabiskā insulīna līmenis palielinās;
  3. Vai pastāv ilgtermiņa komplikācijas, to sarežģītības pakāpe?
  4. Kā darbojas nieres;
  5. Papildu komplikāciju riska līmenis;
  6. Sirdslēkmes vai insulta rašanās risks.

Šie dati palīdzēs noteikt nepieciešamību pēc papildu testiem slimības diagnosticēšanai.

Kā simptomā diagnosticēt cukura diabētu?

Papildus laboratorijas metodēm, 1. un 2. tipa diabētu var atpazīt ārēji simptomi. Kad tie tiek atklāti, pacients nekavējoties vismaz ziedo asinis cukuram, lai pārbaudītu viņa līmeni. Jo agrāk slimība tiek atklāta, jo efektīvāk būs pasākumi. Simptomātiska rakstura raksturs var būt atkarīgs no diabēta veida.

1 tips

Simptomi ir specifiski un bieži vien diezgan izteikti. Tie ietver:

  • Pacients pastāvīgi vēlas dzert un var patērēt līdz pat 5 litriem ūdens dienā;
  • No mutes izdalās smarža, līdzīga acetonam;
  • Neuztraucamais bads, bet visas kalorijas tiek ēst ļoti ātri un pacients zaudē svaru;
  • Nepietiekami dziedē visus ādas bojājumus;
  • Bieži vien es gribu iet uz tualeti, lielu daudzumu ikdienas urīna;
  • Dažādas ādas bojājumi (ieskaitot čūlas un sēnītes);
  • Simptomātisks attēls attīstās ļoti strauji un pēkšņi.

2 tips

Simptomātiskais attēls šajā situācijā ir daudz noslēpumaina. Tāpēc 2. tipa diabēta gadījumā nevajadzētu sagaidīt simptomu saasināšanos un nekavējoties sākt veikt testus. Šāda tipa diabēta simptomi:

  • Redze samazinās;
  • Pacients ļoti ātri nogurst;
  • Arī slāpes;
  • Nakts enuresis;
  • Zarnu apvidus apakšdelmās (cukura diabēts);
  • Parestēzija;
  • Sāpes kaulos kustību laikā;
  • Pacientiem grūti ārstējams sārtums;
  • Simptomi ir viļņu raksturs;
  • Spilgts simptoms: ir asas sirds problēmas, līdz pat sirdslēkmei vai insultam.

Laboratorijas diagnostika

Analīzes, kas tiek veiktas laikā un nepārtraukti, ļauj ilgstoši uzraudzīt ķermeņa stāvokli un parādīties disfunkcijas, lai tās sākotnējā posmā noteiktu. Lai identificētu cukura diabētu, izmantojot laboratorijas testus, pacientam jānodod šādi marķieri:

  • Ģenētiskā tips: HLA DR3, DR4 un DQ;
  • Imunoloģiskais tips: antivielu klātbūtne pret glutamīnskābes dekarboksilāzes antivielām, šūnām Langerhans saliņās, insulīns;
  • Metabolisma tips: gliohemoglobīns A1, insulīna ražošanas posma zudums pēc glikozes tolerances pārbaudes ar intravenozu metodi.

Apsveriet nedaudz detalizētākus dažus analīzes elementus.

Asins cukura


Glikozes līmeņa analīzi var veikt tukšā dūšā un visu dienu (cukura līmenis vienmēr lēkt pēc ēšanas). Pirmajā variantā analīze tiek atdota no rīta, kad pacients pēdējo reizi ēdis vismaz 8 stundas. Ja tiek veikts kapilāro asiņu pētījums, indikatoram jābūt no 3,5 līdz 5,5 mmol / l.

Skatīt arī: Glikozes urīnā ar cukura diabētu

Gadījumā, kad tika ieņemta venoza asinis, zemākā robeža ir vienāda, un maksimālā robeža ir 6,1 mmol / litrs.

Asiņu piegāde pēc ēdienreizēm (apmēram pāris stundas) tiek dota, lai analizētu, kā pārtikā tiek pārlietas pārtikas un tiek sadalītas visas barības vielas.Norma var atšķirties katram pacientam.

Šādas lietas tiek darītas gan laboratorijā, gan mājās. Lai visu darītu mājās, jums ir nepieciešama īpaša ierīce – glikometrs. To pārdod aptiekās.

Pamatojoties uz vienas analīzes rezultātiem, galīgais secinājums par slimības klātbūtni netiek veikts. Lai apstiprinātu rezultātu, jāveic vismaz 3 asins ziedojumi.

Insulīns un proinsulīns


Insulīnu ražo aizkuņģa dziedzera beta šūnās. Ķermenī tas ir vajadzīgs, lai samazinātu cukura koncentrāciju asinīs, izplatot to šūnās. Ja tā nav – glikozes līmenis asinīs paliek, asins sāks sabiezēt, veidoties recekļiem. Proinsulīns ir tramplīns insulīna veidošanai.

Izmēģināts insulīnomas diagnosticēšanai. Šīs vielas līmenis palielinās ar 1 un 2 diabēta tipiem.

C-peptīds

Tā ir insulīna molekulas sastāvdaļa. Tam ir ilgāks pusperiods nekā insulīnam, tāpēc ir daudz vieglāk noteikt diabēta klātbūtni. C-peptīda daudzuma samazināšanās ir saistīta ar endogēna insulīna trūkumu. Palielina koncentrāciju ar insulīna.

Glikola hemoglobīns

Glikozētā hemoglobīna komponentā kondensējas glikozes molekula ar valīnu hemoglobīna molekulas β-ķēdē. Tas ir tieši saistīts ar cukura koncentrāciju.Tas ir vispārējs rādītājs par ogļhidrātu metabolisma stabilitāti pēdējo 2-3 mēnešu laikā pirms testa iesniegšanas. Šāda veida hemoglobīna ātra ražošana ir tieši atkarīga no hiperglikēmijas smaguma pakāpes. Viņa līmenis normalizējas pēc 5 nedēļām pēc cukura līmeņa asinīs stabilizācijas.

Glikozes hemoglobīna līmenis tiek noteikts, kad kļūst nepieciešams kontrolēt vielmaiņas procesus, kā arī lai apstiprinātu šīs vielas dabisko stabilizāciju. Speciālisti (ja ir aizdomas, ka viņiem ir diabēts) ieteicams veikt pārbaudi vismaz reizi 4 mēnešos. Ar normālu ogļhidrātu sagremošanas procesu indikators ir mazāks par 5,7.

Šī ir viena no galvenajām skrīninga metodēm jebkura dzimuma un vecuma pacientiem. Glikozes hemoglobīna asinis tiek ievadīts tikai no vēnas.

Fruktozamīns

Šī analīze tiek veikta ik pēc 3 nedēļām (tādēļ faktiskais rezultāts tiks parādīts tikai šajā periodā). Cukura un ogļhidrātu metabolisma analīze slimību atklāšanas stadijā un terapijas efektivitātes kontrole terapijas laikā. Tiek pārbaudīta vēnas asinis, kas ņemtas tukšā dūšā. Parasti rādītājiem jābūt šādiem:

  • Līdz 14 gadiem – no 190 līdz 270 μmol / l;
  • Pēc – no 204 līdz 287 μmol / liter.

Cilvēkiem ar diabētu šis līmenis var svārstīties no 320 līdz 370 μmol / l. Ar augstu fruktozamīna līmeni, nieru mazspēju un hipotireozi pacientiem bieži tiek diagnosticēta diabētiskā nefropātija un hipoalbuminētika.

Pabeigt asins analīzes

Ir veikta dažādu asins komponentu kvantitatīvo rādītāju analīze. Viņu līmenis un dažu nevēlamu elementu klātbūtne parāda vispārējo organisma stāvokli un atspoguļo visus tajā notiekošos procesus.

Lasīt arī: Kas ir gestācijas diabēts grūtniecības laikā un kas tas ir bīstams?

Cukura diabēta pacientiem šāds pētījums sastāv no diviem posmiem: biomateriālu uztver tukšā dūšā un uzreiz pēc ēšanas.

Analizē šādu rādītāju stāvokli:

  1. Hematokrīts. Ir noteikts plazmas šķidruma un eritrocītu attiecība. Kad hematokrīts ir augsts – pacientiem, iespējams, ir sarkanās asins šūnas, ir iespējama zemu anēmija un hiperhidratācija. Hematokrīta līmenis grūtniecēm krītas pēdējā grūtniecības periodā.
  2. Trombocīti. Ja to skaits ir mazs – tad asinis nesarežģī, tas var būt pazīme slēptām infekcijām vai komplikācijām.Ja ir daudz trombocītu, rodas iekaisumi, dažādas slimības (arī tuberkuloze).
  3. Hemoglobīns. Samazināts hemoglobīna līmenis norāda uz hematopoēzes, iekšējas asiņošanas vai anēmijas klātbūtnes pazemināšanos. Tās līmenis diabēta slimniekiem palielinās ar dehidratāciju.
  4. Leikocīti. Palielināts līmenis – iekaisuma, leikēmijas attīstība. Samazināts – visbiežāk starojuma slimība.

Ja jums ir aizdomas par cukura diabētu, šī analīze vispirms tiek veikta.

Vispārēja urīna analīze un nieru ultrasonogrāfija


Cukura diabēta klātbūtne ietekmē nieru stāvokli, tāpēc šie pētījumi tiek veikti (urīns veidojas nierēs). Analizējot urīna vispārējo analīzi:

  1. Biomateriāla krāsa, nogulumu klātbūtne, skābuma pakāpes indekss un pārredzamība;
  2. Ķīmiskais sastāvs;
  3. Īpatnējais svars (lai kontrolētu nieru darbību un spēju radīt urīnu);
  4. Glikozes, olbaltumvielu un acetona līmenis.

Šī analīze arī pierāda mikroalbumīna līmeni urīnā. Lai veiktu vispārējo analīzi, tiek savākts urīns, kas tika izlaists dienas vidū, to savāc sterilā traukā. Biomateriāls ir piemērots analīzei tikai dienas laikā pēc uzņemšanas.Veselam cilvēkam urīnā var redzēt tikai mikroalbumīns, pacientam tā koncentrācija ir lielāka. Nepieņemams indekss būs no 4 līdz 300 mg.

Kad ultraskaņas tiek pievērsta uzmanība nieru lielumam, mainot to struktūru, dažu disfunkciju klātbūtne. Parasti tie parādās 3-4 diabēta posmos.

Asins bioķīmija

Asinis tiek ņemts arī tukšā dūšā. Tiek veikta šādu komponentu kvantitatīvo rādītāju analīze:


  • Cukurs;
  • Kipaz;
  • Kreatīna fosfokināze;
  • Sārmainās fosfatāzes;
  • Kreatinīns;
  • Proteīns;
  • Bilirubīns;
  • Urīnviela;
  • Amilāze;
  • Holesterīns;
  • AST un ALT.

Oftalmoloģiskā izmeklēšana

Ar cukura diabētu, redze ir traucēta, palielinās acu tīklenes slimību, kataraktas un glaukomas risks. Tas ir saistīts ar asinsvadu stāvokļa pasliktināšanos un diabētiskās retinopātijas attīstību. Asinsvadu sienas kļūst ļoti trauslas, jo mainās dibens, parādās asiņošana un arteriālās dilatācijas.

Elektrokardiogramma


Lielā cukura daudzumā sirds un asinsvadu sistēma pasliktinās. Pacientiem ar cukura diabētu bieži attīstās insults un sirdslēkmes, miokardiopātija un išēmiska slimība.

Šāda analīze jāiesniedz vismaz sešus mēnešus. Ja pacients ir vecāks par 40 gadiem – katru ceturksni.

Ir svarīgi atcerēties, ka tas ir kopīgs saraksts ar testiem, kas doti diabēta klātbūtnei.

Speciālistiem, atkarībā no gadījuma, var piešķirt papildu pētījumus. Ja konstatējat 1. vai 2. tipa diabēta ārējās pazīmes – nevelciet un neapspriežat laboratorijas diagnostikas metodes.

Noskatīties video: Autoimūno slimību agrīnās diagnostikas metodes izstrāde

Like this post? Please share to your friends:
Atbildēt

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: